Elle訪問 – 為何口罩下肌膚問題特別多?西醫建議紓緩玫瑰痤瘡暗瘡與乾性肌

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全文:https://www.elle.com.hk/beauty_and_health/doctor-advise-the-acne-and-dry-skin-skincare-solution-when-wearing-mask

 

擁有暗瘡、乾性肌甚或玫瑰痤瘡的友人,以及未能繼續Home Office的閨密最近發出絕望怒吼,表示戴口罩戴到面都要爛!事實上有危才有機,疫情肆虐,人人或多或少都了化學/ 物理/ 養生專家。面對前所未見的情況,多點好奇、多點發問總有好處。對於以上皮膚問題,當然要請教註冊西醫陳筠華醫生(Dr. Lisa Chan)解釋,從中建議大家如何處理爛面及紓緩有暗瘡、乾性肌甚或玫瑰痤瘡等問題。

 

無獨有偶,不同膚質的朋友都紛紛叫救命,不是玫瑰痤瘡發作,就是暗瘡更

無獨有偶,不同膚質的朋友都紛紛叫救命,不是玫瑰痤瘡發作,就是暗瘡更嚴重! 以為皮膚乾燥的人會少點煩惱?錯了,友人也投訴鼻翼脫皮,我想:不會吧?口罩不是幫你的皮膚多披一件外衣嗎?就算未至於能阻止水分散失,也不該變差啊。

 

玫瑰痤瘡患者的煩惱

原來長期佩戴口罩,皮膚上的水氣、熱力和悶熱感會驟升,加上空氣不流通

原來長期佩戴口罩,皮膚上的水氣、熱力和悶熱感會驟升,加上空氣不流通令玫瑰痤瘡加劇!陳醫生表示這類女生可以參考香港大學李嘉誠醫學院微生物學系講座袁國勇教授的建議,在能夠跟其人保持不少於6個階磚距離的安全範圍除下口罩,紓緩上述情況。她強調:「除口罩要小心做好清潔,先潔淨雙手,不要接觸口罩的正反面,將口罩打平入落全新乾淨信封,完成後亦要再清潔兩手。」

 

切忌-過冷河!

焗了數小時,玫瑰女生終於可以舒口氣,洗個面。等等,重要的事請3次-只可

焗了數小時,玫瑰女生終於可以舒口氣,洗個面。等等,重要的事講3次-只可用室溫水洗面!室溫水!室溫水!室溫水!然後有舉一反三的閨密就引述某網紅話要冰鎮爽膚水急救啊,我怎可以不請陳醫生來個正解?她微笑解釋:「冰水只能紓緩灼熱的感覺,冰感過後血管收縮的問題反而會變得更嚴重,最為不利玫瑰痤瘡。」

 

盡量從源頭減少刺激

相比前兩種膚質,乾性肌算沒那麼擾人吧……No!熟齡肌朋友一把扯低口罩,嘴

其實,壓力就是誘發玫瑰痤瘡的罪魁禍首。不要過分焦慮,不要終日忙著搶物資,在安全環境下恆常做點拉筋或靜觀練習(mindfulness practice)都有幫助。

其實,壓力就是誘發玫瑰痤瘡的罪魁禍首。不要過分焦慮,不要終日忙著搶

陳醫生又建議在這非常時期,玫瑰痤瘡患者應避食辛辣食物和喝酒。減少出門,減少使用口罩,也直接減少皮膚接觸可能致敏源的時間。痤瘡若是持續惡化,就要及早求醫,通過藥物或光學治療來控制。

 

暗瘡肌與油性肌的煩惱

暗瘡與粉刺加劇,跟肌膚表面的壞細菌增多不無關係。春夏季本來就有此

暗瘡與粉刺加劇,跟肌膚表面的壞細菌增多不無關係。春夏季本來就有此傾向,長時間戴著口罩進一步令表皮濕度增加,問題就更嚴重了。陳醫生勸擁有油性皮膚的女生暫別最愛的氣墊粉餅、BB Cream與CC Cream,因為滋潤度過高的底妝不但滋長暗瘡,也很可能因為過分濕潤而破壞口罩的過濾層,阻隔病毒的防護無疑打了折扣。

 

切忌-一罩走天涯

當然明白大家一罩難求,但對於暗瘡性和油性肌膚,還不得不化妝的一群

當然明白大家一罩難求,但對於暗瘡性和油性肌膚,還不得不化妝的一群來說,一整天十多小時戴著同一個口罩實在百害而無一利。午飯時除下來稍作休息,你自己都能感覺到口罩內層滿佈濕氣與油脂吧?陳醫生再三強調:「必須上妝的女士實在不應該長時間使用同一個口罩,以避免油脂堵塞毛孔,令暗瘡纏綿難癒。若沒有足夠口罩,便該認真考慮縮短外出的時間。」

 

嘗試利用蜜粉定妝

暗瘡與油性肌若不得以必須化妝的話,也請嘗試以蜜粉仔細定妝後才戴

暗瘡與油性肌若不得以必須化妝的話,也請嘗試以蜜粉仔細定妝後才戴上口罩,對於控制皮面的濕氣與油脂分泌還是有效果的。但當然肌膚的衛生狀態就比不上沒有化妝或能適時更換口罩的女生了。

 

乾性肌的煩惱

其實,壓力就是誘發玫瑰痤瘡的罪魁禍首。不要過分焦慮,不要終日忙著搶

相比前兩種膚質,乾性肌算沒那麼擾人吧……No!熟齡肌朋友一把扯低口罩,嘴巴四周紅腫成一圈,脫皮比不用戴口罩的日子還嚴重,令人大惑不解。陳醫生解釋這種現象有兩個可能的成因。

 

成因1

可能是有第4類免疫系統反應(type 4 hypersensitivity),即身體對一些特殊物質起了過敏

可能是有第4類免疫系統反應(type 4 hypersensitivity),即身體對一些特殊物質起了過敏反應。以合規格的口罩而言,其內層物料已屬於低敏性,質地柔軟,誘發這種反應機會不大。然而若疫情持續,我們戴口罩的時間增多, 口罩最外的防水層、中間的纖維層、鐵線或橡膠等,都有可能在這個潮濕環境下令皮膚産生這個特別的過敏反應。皮膚因而變乾、變癢,嚴重的還會脫皮。

 

成因2

物理學原因 - 尤其是本身肌膚較敏感的一群,長時間配戴口罩,磨擦肌膚,再

物理學原因 - 尤其是本身肌膚較敏感的一群,長時間配戴口罩,磨擦肌膚,再加上口罩內的温度未能有效消散,過高的皮膚溫度容易導致油脂分泌失衡,細菌與真菌更有可能在口罩內滋長,威脅皮膚自身的鎖水機制。

 

避免外出過久

 

相比前兩種膚質,乾性肌算沒那麼擾人吧……No!熟齡肌朋友一把扯低口罩,嘴

擁有乾性的女生若出現脫皮甚至過敏狀態,就得正視這警號。絕對不適宜外出過久,長時間戴著口罩。

 

護膚記住 Less is More

不用以為缺水脫皮就無油不歡,緊記你的乾性肌正在經歷一場前所未見

不用以為缺水脫皮就無油不歡,緊記你的乾性肌正在經歷一場前所未見的局部高濕高熱大挑戰,宜輕爽。特別在外出要戴口罩時,盡量選用配方成分簡單的護膚品。謝絕過多香料與不必要的添加劑,清爽的乳液(lotion)反比厚重的乳霜(cream)適合。盡力保持肌膚的水油平衡,才能提升肌膚免疫力,改善脫皮與各種過敏反應。

she.com – 揭開護膚品 / 化妝品術語的真相 (上)

Cover 揭開護膚品 化妝品術語的真相 (上)

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全文:https://blog.she.com/drchaneverkeen/2020/03/23/揭開護膚品-化妝品術語的真相-上/

 

市面上,美容產品的術語很多,但實際上很少人知道那些花巧字句的意思。很遺憾地說,美容行業內,不時看到商人利用這優勢,對不了解美容術語的大眾進行聰明的營銷。因此,我打算開始寫一系列有關護膚品 / 化妝品產品標籤,讓大家知道那些產品的真正含義。

 

純天然(Natural)

有些產品含「天然」一詞,意味著至少有5%或更多的成分是能在自然界中發現的,但其定義未受監管,意味著沒有一個合資格的最低標準。

「天然」欠缺一個標準定義,它可以代表成份來自植物,也可以代表成份缺少人造化學物,也可以只代表產品不含防腐劑,完全沒有法律定義或責任。不同的認證機構,例如歐盟、ECOCERT、NATRUE天然認證等等,都對「天然」一詞存在細微的差異。

當中最大的問題是,天然物也有機會有毒性,例如有毒性的蘑菇或植物,而且,生產過程中也不確保所有農藥被去除。亦有一些含有原始成份 (例如從植物中萃取),但利用化學方法處理的護膚品,都可以被生產商歸納成「天然」。而有些人錯誤地以為「天然」產品等同於比沒有標籤的產品安全,但其實草藥、香精等等也會引起刺激和過敏,但大多數人卻不留意這一點,迷信這些產品對敏感肌好。

 

有機(Organic)

「有機」標籤也不受法律管制,沒有最低標準和確切定義,可以指產品內含有非人造化學物質的成份,但那些經過認證的有機產品,大多數同時亦含有非有機成分。由於沒有一致的標準,有些組織允許有機產品使用某些合成防腐劑、氫化油和發泡劑。不過,若想聰明地選擇有機產品,可以看看產品成份中排在頭位的五種成份,因為那些排位是以產品成份中的百分比以排序的,而如果「有機」產品排位高的成份當中,有一些名字十分複雜、長、難讀的化學名稱,很大機會都是合成的。值得一提的是,就算是有機產品,若果在加工過程使用了添加劑,也會刺激皮膚造成過敏。

 

不含化學物質(Free from chemicals)

從技術而言,所有護膚或化妝產品都有天然或人工化學物質製成,所以根本不可能100%不含化學物質。而且,沒有證據顯示,「天然」的成份,比合成或人造的物質安全。產品是否安全或容易致敏,取決於那些產品不同成份的濃度。

 

不含防腐劑(Preservative-free)

護膚品或化妝品很難完全不含防腐劑,因為防腐劑能防止細菌和霉菌的生長。沒有防腐劑的護膚品,保質期十分短,而且隨時引致皮膚感染,稍有不慎進了眼球,可以造成十分嚴重的後果。

特別標榜「不含防腐劑」的護膚品和化妝品,其實所指的,僅只是在那些產品的製造的過程中,沒有使用防腐劑,但不代表那些原材料不含防腐劑,所以就算自己品牌自己沒有加,檢驗後絕大部份時候也會驗出各式各樣的防腐劑。

也有些聲稱不含任何防腐劑的產品,是以酒精或多元醇素等溶液抑制微生物的生長,以代替防腐劑。但那些產品也亦有機會刺激皮膚,而若不想致敏源提高,便不能放太多這類溶液,所以相對地抑制細菌生長的效果也比較差,開封後容易受污染。

不是說有上述字眼的產品不好,但要注意的是,這些美容術語,隨時是語言藝術,不保證產品對皮膚有任何好處,而標籤本身也不是你最初想要的光環,怎至有時一些普通護膚品或化妝品會利用這些字眼濫竽充數,裝成敏感皮膚的上品法寶。消費者應隨時保持警惕,切忌被標籤字眼誤導。下一篇,我會再說探討其他的美容系語言藝術。

Marie Claire – 疫情期間搭飛機 不可不知的護膚貼士 避免出現敏感、痘痘、乾燥等皮膚問題

(01) 疫情期間搭飛機 不可不知的護膚貼士 避免出現敏感、痘痘、乾燥等皮膚問題

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全文:https://www.marieclaire.com.hk/2020/03/06/flying/

新型冠狀病毒肺炎疫情肆虐,許多人的出行計劃都要無奈被迫取消或是暫時擱置。若被問到疫情過後最想做的事是什麼,相信不少人的答案都會是來一場「說走就可以走」的旅行。有人說一段旅程中,最開心的時刻就是正式暫別工作踏上飛機的那一刻,腦海中有展開旅程的愉悅,對行程的期待以及對一切未知的好奇。

但對不少人來說,尤其現在這個非常時期,數小時甚至十數小時的機程,在飛機到達萬呎高空後,這份雀躍感便會打了一個折扣。因為不但身體會因為氣壓影響,血液循環變慢而出現腫脹感,長時間戴著口罩,皮膚也容易出現敏感、容易長暗瘡的情況。以下就來說一下在機艙內的正確護膚程序,減低機艙環境為皮膚帶來的不適感。

1. 盡量素顏上機

受機艙上氣壓的改變與低濕度影響,皮膚的皮脂腺會減少分泌油脂量,在這樣的環境中,即便是化了妝亦會很容易出油脫妝。加上化妝品成分有機會會堵塞皮脂腺,在機程內,皮膚已經會變得乾燥,甚至長暗瘡。而且,鑒於疫情嚴峻,建議在飛機上佩戴口罩。因此上機前最好先把妝容卸去,保持臉部乾淨清爽,最大程度上避免為皮膚帶來額外負擔。

2. 正確補濕

沙漠地區的平均相對濕度為 20% 左右,而機艙內的濕度則一般低於 25%,可以說機艙的乾燥程度就如置身沙漠,甚至比沙漠更為乾燥。因此不但臉部,身體其他部位,特別是外露的手部都會覺得乾燥、繃緊、出現痕癢感。許多人為求方便,會將補濕化妝水分裝進噴樽中,或是帶片裝面膜上機。但在乾燥環境中,噴霧及面膜中的水分會很快被抽乾,過程中甚至連帶皮膚表皮的水分一同被抽走,反而出現越噴越乾、敷完更乾的情況。而且,噴霧也會破壞口罩外層的纖維,減弱抗菌能力。建議口罩蓋上的皮膚,使用較清爽的護膚霜,而口罩覆蓋不到的位置,則可以選擇油潤一點的的保濕面霜,塗的時候記得不要忽略了脖子及雙手 (尤其手部皮膚會因勤洗手變得乾燥,建議洗手後馬上塗上護手霜)。

3. 做足防曬

飛機起飛達至一定高度後,失去雲層阻隔,紫外線指數會比陸地上高出許多,尤其是靠窗的位置。事實上,哈佛大學有小型研究 [1] 指,航空服務員患上皮膚癌的機率比一般人高,暫時學者認為和紫外線及宇宙輻射有關,但需要未來更多大型研究才能考證。不過,大家也不要忽視在飛機上防曬的重要性。紫外線除了使皮膚被曬黑,亦會加速皮膚老化,也使玫瑰痤瘡惡化。因為防曬霜需要一定時間成膜後才能發揮防曬作用,所以最好於上機前 30 分鐘於臉部及身體其他外露位置塗上防曬。除此之外,帽子、口罩、或是防曬衣都可加強防曬效果。

4. 盡量穿長袖長褲

飛機上部分位置,如餐桌、安全帶及電視螢幕等,都是細菌病毒容易匿藏的地方。在機艙內有機會感染到的傳染病,除了新型冠狀病毒肺炎外,引致腸胃炎的大腸桿菌和金黃葡萄球菌也需提防,尤其它們可存活長達數天,甚至一個禮拜。雖然飛機在接載乘客後會進行清潔,但未必能完全殺滅所有細菌。加上飛機上空間完全密封,人群密集,更要小心個人衛生。因此乘坐飛機的人,尤其有傷口的,應盡量穿著長袖衫褲,務求盡量隔絕座椅上的細菌。

5. 確保有充足睡眠

睡眠對人體各個機能的休息十分重要,加上到達目的地後需要調節時差,因此在飛機上盡量休息。建議自備眼罩、耳塞、舒適的頸枕,讓自己盡可能休息得好。有些乘客因為擔心下機的時差問題,可以在上機時,服用褪黑激素 (事先要諮詢醫生),協助睡眠。如果想睡得好,不要看太多電視屏幕或手機,因為藍光會抑制褪黑激素的釋放,讓我們一直保持清醒。

6. 間中要走動一下

充足睡眠固然重要,但亦不要忽視靜脈栓塞的風險,情況嚴重的話可以致命。靜脈栓塞是因為一直坐著而令血液循環不好,加上喝不夠水而令雙腳的血液變稠,使血液結塊造成栓塞。因此久不久就在走廊上走動一下,讓血液流動。本身有靜脈曲張問題、吸煙或三高的人士尤其要小心。
參考文獻:

1. Eileen McNeely et. al. Cancer prevalence among flight attendants compared to the general population. Environ Health. 2018; 17: 49.


Text: 陳筠華醫生 (Dr Lisa Chan)

香港中文大學內外全科醫學士、
卡迪夫大學實用皮膚學碩士、
 倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑、
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、
香港中文大學內科醫學文憑、
悉尼大學兒科文憑。

現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員、
香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院名譽臨床導師。

HK01 (01女生) -【新冠肺炎】搓手液最低75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意

75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意 (01)

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全文:https://www.hk01.com/美容手帳/442031/

 

【新冠肺炎.洗手】新型冠狀病毒(COVID-19)在全港蔓延,要預防社區感染,除了佩戴口罩和遠離人群外,最重要的還要勤洗手。今天,我想寫一篇關於手部衛生和手部皮膚護理的文章,希望幫到大家。

 

搓手液和洗手液有什麼分別?

簡單來說,搓手液用作「乾洗手」,即在沒有水沖洗的時候用來洗手的方法。洗手液用作「濕洗手」,即一般用水沖洗的洗手方法。

搓手液 (hand rub) 內含抗菌劑,可以是啫喱狀或是液體狀。搓手液內所用的抗菌劑一般是不同濃度 (concentration) 的酒精 (alcohol) – 如乙醇 (ethanol)、異丙醇 (isopropanol) 或正丙醇 (n-propanol)。它可以殺病毒和細菌,但不能清除皮膚上的污垢,所以,如果雙手有很多污垢、灰塵、沙泥等等,便不適宜用搓手液,而應該先用水沖洗。

75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意 (02)

如果雙手有很多污垢、灰塵、沙泥等等,便不適宜用搓手液,而應該先用水沖洗。(MatthewTkocz/uplash)

 

大部份搓手液都以乙醇作殺菌目的,當乙醇濃度達至60%以上 (搓手液的酒精濃度一般為60-95%),它可以有效減少以下的微生物:

大部份細菌 (包括抗藥性金黃葡萄球菌,MRSA),但不能殺除細菌孢子;真菌 / 黴菌;一些病毒 (例如流感病毒、皰疹病毒、輪狀病毒和 HIV 病毒);新型冠狀病毒則需要75%以上濃度的酒精才能有效消毒;而至於肝炎病毒和一些腸病毒,則需要更高濃度的酒精才可以足以停止病毒的活動。

75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意 (03)

美國疾病控制與預防中心(CDC)指,無論濃度多麼高的搓手液,都不及用洗手液 / 肥皂和水洗手。(Curology/uplash)

 

濕水洗手才最防菌?

要注意的是,美國疾病控制與預防中心(CDC)指,無論濃度多麼高的搓手液,都不及用洗手液 / 肥皂和水洗手。用洗手液 / 肥皂可以最有效減少手上的病菌和污垢,所以若情況許可,應該以此方法清洗。事實上,有一些微生物,例如隱孢子蟲(Cryptosporidium)和諾沃克病毒 (Norovirus)等,就算搓手型的酒精可以令它們的活動減弱,如果使用者沒有用足夠份量的洗手液,或在搓手液變乾前清潔一雙手,消毒效果也有影響。此外,搓手液也不能清除殺蟲劑或重金屬。

 

不過,用肥皂或洗手液洗手,也要注意以下三點:

洗手後不要直接用乾淨的手碰水龍頭、洗手盤和門柄,因為那些都是容易藏細菌病毒的地方;這段時間不要使用共用的抹手布;洗手後立刻用乾淨的紙巾抹乾雙手,因為病菌和病毒都傾向容易黏住濕漉的雙手。

75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意 (04)

洗手後不要直接用乾淨的手碰水龍頭、洗手盤和門柄,因為那些都是容易藏細菌病毒的地方。(Curology/uplash)

 

醫用的洗手液和日常用的洗手液有什麼分別?

自維也納的匈牙利裔醫生伊格納茲 ‧ 塞麥爾維斯(Ignaz Semmelweis)在19世紀中期確立了手術前消毒雙手的重要性後,現時醫院都用高規格的消毒洗手液 – 除了酒精外,醫用洗手液同時會加上氯己定 (chlorhexidine),增加殺掉細菌、真菌和病毒的功效。除了洗手液,免沖水的搓手液在醫院內也越來越有認受性。

 

用搓手液的好處

搓手液除了酒精成份,也加添潤手成份,所以比用肥皂沒那麼「傷手」;用搓手液,可以減低和身邊其他物件,因觸碰而交叉感染的機會;使用簡單,身邊沒有水源或用來印乾雙手的紙巾時也可以使用。

 

75%酒精才有效?濕疹肌、gel甲應特別注意 (05)

 

【洗潔精最乾淨?】醫生建議:使用搓手液 /洗手液的小貼士 ==>

 

(本文由陳筠華醫生撰文,題及副題為編輯所擬)