Marie Claire – 極速V臉術!醫生告訴你「埋線」手術是怎麼一回事

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不管身形肥瘦,只要臉長得夠尖,就會令人有種窈窕的錯覺。為了追求小V臉,不少人會考慮進行「埋線」手術。不過手術前後有甚麼要注意,術後會產生甚麼副作用,甚至整個手術原理是甚麼,卻有很多人不太清楚。

「埋線」源於90年代初,原理是利用縫線植入皮下筋膜淺層,縫線能夠與軟組織接合併,往上提並縫合固定,從而產生面部和頸部的提拉效果,拉平皺紋。這類手術對年齡較大,皮膚下垂嚴重的人來說效果明顯。當這些線體進入皮膚後,會產生皮膚細胞再生作用,刺激新的膠原蛋白增生和形成新的血管,改善皮膚細紋和增加彈性,亦收縮脂肪組織,達至皮膚緊緻和局部瘦身效果。

一直以來不少醫生都在研究和改良縫線手術,為減少術後產生相關副作用如感染、排斥或斷線,現今醫學界的線體成分已改良成為人體可吸收的手術縫合線,具生物相容性,例如聚己內酯(PCL​​)、左旋聚乳酸(PLLA)或聚對二氧環己酮(PDO)。3種線體主要分別在於壽命和抗拉強度等,PLLA線和PCL線比PDO線較持久,具較高的拉伸強度。PCL​​大概在2-3年才可全部被人體吸收,PLLA大概需一年至年半,而PDO只需6-9個月。PDO 縫線較快被身體吸收,相對排斥率和產生肉芽腫 (granuloma)的風險也較低。

 

埋線 VS 拉皮

埋線與傳統拉皮手術相比,風險較低,恢復期也較短。完成埋線後可能會出現輕微腫脹、泛紅和疼痛和緊繃感,皮膚也可能發生暫時性的輕度凹陷或瘀青,但一般只需一至兩個星期便會消退,不必過度擔心。不過正在懷孕、皮膚正在發炎、免疫力功能失調、或曾長肉芽腫的人士則不宜進行此治療。

埋線前後一至兩星期內宜戒煙及遠離酒精、避免劇烈運動、舉重及做太誇張的面部表情例如過度張嘴或食用太有咬勁和太硬的食物。切忌任意按壓埋線位置,建議平躺仰睡以避免對面部施加壓力、要加強保濕及防曬、勿使用含美白或果酸等刺激成份的產品、一個月內不宜進行高溫活動(包括泡溫泉)、可以冰敷紓緩不適。另外,受老化速度、生活習慣,個人體質、膠原蛋白流失及身體吸收線體的速度影響,埋線提拉效果或術後副作用的出現亦會因人而宜。有意進行埋線提拉的人士,應該先清楚瞭解療程的風險及諮詢醫生意見。

Image/ Instagram
Text/ 李家韡醫生 Edit/ Ada Lee

 

李家韡醫生
香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑

Marie Claire – 小心愈睡愈醜!枕頭太__容易有雙下巴和頸紋

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女生總愛說睡美容覺,但即使最近多了時間留家抗疫,可以早一點攤在床上,卻又捨不得放下手機,於是女生們會在睡前塗上各種抗衰老精華和晚霜,務求用護膚搭夠睡眠時數。但其實真正的美容覺,除了有充足的睡眠時間、睡前護膚外,還有不少小竅門。如果沒有做好,可能會讓人愈睡愈醜!

 

長期側睡的後果

香港脊醫學會統計顯示,大部分人都有自己的習慣性睡姿,其中65%的人習慣側睡。研究表示若頭部與頸部有足夠承托,側睡是個不錯的睡姿。但對部分習慣了只向單一邊側睡,而入睡後幾乎不會轉換睡姿的人來說,長期只向單一邊側睡會使身體維持單邊受力,長此下去骨骼、肌肉以及面部一側的軟組織會因長期受壓而偏移。慢慢臉部和身體,例如胸部會變得不對稱。此外,單一側睡眠會使單一邊臉部與枕頭的磨擦增加,因而會比另一邊的臉更容易形成皺紋。許多病人在求診的時候,都會因為兩邊臉大小明顯不對稱、紋路不一致而苦惱。除了打肉毒桿菌素矯正,亦可留意自己有沒有單側睡眠的習慣、枕頭高度和衛生。

雖然以前有「高枕無憂」的說法,但現實中過高的枕頭會帶來雙下巴和頸紋。如果平躺時下巴有明顯的下壓感,或是額頭比下巴高出許多,就代表你現在所用的枕頭太高了。下巴下壓會防礙淋巴與血壓循環,使下頜位置容易變得鬆弛、浮腫,與長時間低頭同理。同時亦會無形中使上斜方肌與胸鎖乳突肌等變強,深層頸屈肌變弱,下巴位置肌肉長期處於放鬆狀態形成雙下巴。同時間,肌肉鬆弛下垂並擠壓到頸部肌肉,推擠形成頸紋。

另外,枕頭與枕巾亦該定時更換,因為枕頭用久了後會變型,失去原有的高度與承托力。另外臉上未被吸收的護膚品、皮脂腺分泌的油脂,還有頭髮與頭皮的塵與油脂,都會沾到枕巾甚至枕頭上。當細菌大量繁殖,再碰到臉部皮膚時,便會引起暗瘡等皮膚問題。

Reference source/ 香港脊醫學會
Text/ 陳筠華醫生  Edit/ Ada Lee
Image/ Weibo

 

陳筠華醫生
考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。現為英國卡迪夫大學醫學院導師、香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院名譽臨床導師、2020年英思卡巴黎國際年會講者。

Cosmopolitan訪問 – 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

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經常使用酒精搓手液洗手,雙手皮膚乾燥又龜裂,而且更出現痕癢和紅疹,這些症狀,究竟是主婦手還是濕疹?主婦手與濕疹的分別、病徵和治療方法又有哪些?我們就找來李家韡醫生為大家一一解答。

主婦手的成因是甚麼?

(01) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

主婦手是其中一種接觸性皮膚炎。接觸性皮膚炎是由於與化學、生物或物理物質,在皮膚上起了作用,而引起的急性或慢性皮膚炎症。主婦手常見成因,包括經常洗手、接觸肥皂、洗潔精、肥皂水、消毒藥水及化學物品等等,從而令皮膚的保護膜受損,導致水分流失,手部皮膚因此變得十分乾燥,並且減低皮膚對外界刺激的抵抗力。

 

不是主婦也有機會患上主婦手

(02) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

接觸性皮膚炎,可以分為刺激性(irritant contact dermatitis, ICD)或過敏性 (allergic contact dermatitis, ACD),臨床上可能難以區分。

刺激性接觸性皮炎(ICD)是由單次或多次暴露於已知刺激物後直接組織損傷引起的。相反,在過敏性接觸性皮炎中,過敏性物質對組織的損害是通過免疫機制來介導的。與家庭,工作場所和娛樂活動中的接觸有關的完整歷史記錄,對於做出診斷和確定病原體至關重要。

雖然這病名叫「主婦手」,但除了一般家庭主婦外,一些職業例如髮型師、清潔工人、醫護人員、美容師、廚師、玩樂器的人(尤其小提琴和大提琴家) 等,雙手因為經常需要接觸水或其他化學物質,患上主婦手的機會亦相對高。

 

主婦手與濕疹分別在哪裏?

(03) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

主婦手與濕疹兩者英文上都叫dermatitis (濕疹叫eczema或atopic dermatitis,但都是dermatitis 的一種,即皮炎、皮膚發炎)。

主婦手是當皮膚對所接觸的東西有反應時,繼而會出現的接觸性皮炎, 這可能包括漂白劑、肥皂、毒藤,某些金屬、或其他刺激性物質; 其狀包括:紅疹、痕癢、感覺被燃燒刺痛的感覺,嚴重的話,更可能會起水泡。

(04) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

濕疹是「非具有明確外界感染原因」所造成的皮膚炎,患者會在身體不同位置,產生一系列持久有觸發的皮疹。濕疹皮膚一般比較乾燥,當天氣熱,又或者流汗多的情況下,便會引起敏感反應。濕疹的特徵是發癢及出現發紅的皮疹,皮疹通常出現在身體的關節處,例如膝蓋或肘部,甚至在脖子上。濕疹症狀包括皮膚乾燥,鱗片狀的皮膚表層,發癢和可能會痛的瘡。

 

如果主婦手出現水泡,應該怎麼樣處理?

(05) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

開裂的水泡容易造成某些皮膚感染,例如膿皰瘡(impetigo)。 膿皰病是皮膚的細菌感染,可導致臉部和四肢出現皮疹。 它具有高度傳染性,應盡快用抗生素治療.

根據美國皮膚病學會的說法,治療過敏性接觸性皮炎水泡首要是確定該人對甚麼物質過敏。 建議找過敏症專家救助,以確定需要避免的各種過敏原。 嚴重的情況下,可能需要處方的局部皮質類固醇或抗組胺藥(antihistamine)洗劑。 醫生可能會建議使用針劑來減輕腫脹, 用涼布蓋住患處,以防止感染並減輕疼痛或瘙癢;另外,醫生也可能會幫病患刺穿水泡讓裏面的水分流出,但不會將其移除。

 

主婦手會傳染嗎?

(06) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

主婦手不會傳染,因為它不是由細菌病毒真菌引起的。但是形成主婦手的環境,的確可以令相關群組一起感到不適,例如醫護人員在同一間醫院一起工作,共用同一組手套時,如果某幾位同事都是對乳膠(latex) 有敏感,主婦手就會同時在這幾位共同工作的人員身上出現。

 

患上主婦手,西醫一般會建議用什麼藥膏藥物紓緩病情?

(07) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

治療接觸性皮炎最重要的步驟之一,就是確定並避免致敏原、或刺激性物質。

如果可以成功避免或減少致敏原,則不應出現任何症狀。如果你工作時,皮膚會暴露於刺激物,建議穿防護服,以盡量減少接觸,同時告訴僱主你的病情,這樣他們就可以幫助你盡可能地避免原因。

如果你在工作中接觸會引起接觸性皮炎的刺激物,請確保在工作期間和下班後定期塗抹潤膚劑,但請記得不要與他人共享潤膚劑。

如果你的皮膚出現疼痛和發炎,醫生可能會開局部皮質類固醇激素(直接塗在皮膚上的乳膏或濕疹藥膏),以迅速減輕炎症。但當接觸性皮膚炎覆蓋了很大面積的皮膚,醫生則可能會開口服皮質類固醇。但要注意一點,如果經常或長時間服用類固醇片,它們會引起許多副作用,例如:高血壓、骨質疏鬆症或糖尿病,所以服用前一定要諮詢醫生意見,切忌自行到藥房買藥。

(08) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

有些人可能選擇使用補充療法,來治療接觸性皮炎,例如食物補充劑或草藥,但通常缺乏證據表明它們可以有效治療該病。如果你正在考慮使用輔助療法,請先諮詢你的醫生,以確保該療法對你而言是安全的,同時應繼續使用你的家庭醫生處方的藥物。

 

塗凡士林有助紓緩主婦手嗎?

(09) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

凡士林是濃稠的潤膚劑 (thick emollient),潤膚劑是直接應用於皮膚的保濕治療劑,可減少水分流失,並覆蓋一層保護膜在皮膚上。 它們通常用於幫助控制乾燥或鱗屑狀的皮膚狀況,對於主婦手的情況有幫助。

 

坊間有流傳說使用精油有助紓緩主婦手, 真的嗎?

(10) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

精油屬於自然療法,沒有足夠西醫醫學文獻研究這一方面,但理論上,油脂對鎖水有一定作用,所以這個說法也不是錯。在眾多精油之中,茶樹精油有紓緩作用,同時具有抗菌和消炎特性,作為家庭療法:建議將幾滴茶樹精油與一湯匙橄欖油混合,輕輕按摩將油混合物塗在接觸性皮炎水泡上,約15分鐘後沖洗皮膚。

也有些人會在使用精油的同時,在病發位置加上一層油脂,而需要碰水時,再戴上透氣的手套,減少洗手對主婦手的傷害。

要注意一點,由於精油的來源參差不齊,而且某些人對精油也會有過敏反應,建議使用精油前,塗在皮膚未受影響的區域,皮膚對它不過敏才使用。

 

患上主婦手,但在抗疫時期經常使用酒精搓手液或洗手液,會令病情惡化嗎? 在此你有甚麼建議?

(11) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

長期經常使用酒精搓手液或洗手液,的確會損害皮膚的角質層,令主婦手情況更惡化。可是,洗手在這個時期卻是不能避免的。勤洗手可令致命病毒殘留在手部的時間減少,有助減少傳播疫症的機會。

主婦手患者應避免使用過熱的水洗手,洗手後亦要馬上抹乾雙手,並隨即塗上油膏類的潤手霜,例如凡士林或油膏。注意潤手霜成分,盡量選擇成分簡單的潤手霜,因為愈多化學物質,致敏的機會便愈高。

外出時,主婦手患者可以戴上手套,然後用酒精搓手液清潔戴上了手套的雙手,以減少酒精搓手液直接接觸皮膚 (當然,大前提是,雖然戴上了手套,也要十分注意手部衛生,不要隨便觸碰面部,除手套後也要再用較溫和的洗手液清潔雙手)。如果手部龜裂情況嚴重,可以塗上厚厚的潤手霜,然後戴上手套,加強皮膚的保濕和鎖水效果。當手部皮膚覺得痕癢時,可輕拍患處,但要忍住不要用手抓。

 

李家韡醫生 Dr. Alvin Lee

(12) 【極速急救主婦手】主婦手與濕疹分別由醫生解構.凡士林與精油可紓緩痕癢乾燥?

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 卡迪夫大學臨床皮膚學碩士
  • 卡迪夫大學實用皮膚學碩士
  • 倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
  • 卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
  • 香港中文大學內科醫學文憑
  • 悉尼大學兒科文憑

 

Marie Claire – Gel甲除了使指甲易脆外 醫生說還有這4大風險你要知!

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Gel甲除了使指甲易脆外 醫生說還有這4大風險你要知!

不少女士都喜愛美甲,尤其是Gel甲出現後,大部分女士都因其氣味較弱、可維持2-3星期、款式變化更多而深深愛上。身邊不少朋友每2-3星期就會興奮地上網找心儀款式及到美甲店換甲,我當然明白看著精緻的指甲實在令人快樂,但亦想提提大家小心對指甲及皮膚構成的風險和一般的手部護理。

風險1 – 乾燥脫皮

由於Gel甲所用的甲油大多含有乙酸乙酯」 (Ethyl Acetate)、「異丙醇」 (Isopropyl Alcohol)和「乙酸正丁酯」 (Butyl Acetate)等化學成分,這些成分接觸到皮膚的話,會刺激皮膚黏膜,可能會令皮膚乾燥甚至脫皮。

風險2 – 指甲變得脆弱、暗啞

由於做Gel甲前需要先打磨甲面,容易傷及真甲,加上指甲因長期被化學物(甲油)覆蓋,不但又變得又乾又脆,甲色亦會變得暗啞。

風險3 – 灰甲

由於美甲店會使用同一套工具在不同客人身上,萬一清潔消毒得不夠徹底就可能成為傳播細菌和真菌的媒介,令大家從而感染灰甲或其他疾病。灰甲的徵狀是指甲凹凸不平、變厚、易碎、分離、甲色暗黃。

風險4 – 甲溝炎

美甲師一般會剪走客人指甲溝上的硬皮,這樣會令甲溝位出現空隙,容易受細菌感染,導致甲溝炎。輕微的話,會紅、腫、痛的症狀;嚴重者更會脫甲或含膿。

風險5 – 灼傷皮膚/ 增加皮膚癌風險

在做Gel甲的過程中,女士們需要重覆放在紫外光燈箱內。如果指甲磨得太薄,或凝膠/啫喱塗出指甲邊,紫外光會令手指感到發熱疼痛,有機會灼傷皮膚。而且情況猶如想曬黑皮膚的人照紫外光燈一樣,經常重覆被紫外線照射,會增加皮膚癌的風險。某些藥物,例如 A 酸或一些抗生素(antibiotics),可以使人更容易受到UVA射線影響,增加風險。

基於以上種種風險,建議喜歡 gel 甲的女士們,應定期暫停做Gel甲一段時間,在指甲變得過份脆弱前讓他們休息一下,保持正常的新陳代謝。同時,最好每次自備美甲工具給美甲師使用,並在每次使用後回家徹底把工具清潔消毒,減輕被別人傳染疾病的風險。若想減低紫外光對皮膚的傷害,進行 gel 甲時,可穿上露指手套,並不忘使用防曬霜。如果指甲有任何異常,必須盡快找醫生治理。

 

Gel甲除了使指甲易脆外 醫生說還有這4大風險你要知!2

陳筠華醫生 (Dr Lisa Chan)

 

考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員、香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院名譽臨床導師。