Elle – 類固醇上癮危機

378 ask the expert
陳筠華醫生
1. 何謂類固醇上癮?有哪些癥狀?

外用類固醇上癮 (Topical Steroid Addiction) 又名「類固醇依賴性皮膚炎」(Topical Steroid Dependence )或「紅皮症」(Red Skin Syndrome),是因長期外用藥力過強的類固醇,而有一天突然停藥後,之前用藥的部位產生症狀反彈的情況,包括比原發病時更嚴重的紅腫、剝落、灼熱、膿皰、丘疹、痕癢和滲水等。這時候,若重新塗抹類固醇,便能臨時減退皮膚紅腫的情況。可是,若再停用類固醇,症狀會再次反彈而且變得比以前更嚴重。如是者,患者避免戒藥反彈的情況,變得完全依賴類固醇,不但停不了藥,怎至加大用量和類固醇的強度,加劇病情。

 

2. 類固醇上癮有甚麼風險?會引發甚麼肌膚問題?

皮膚方面,長期外用高劑量類固醇,皮膚會變薄甚至永久萎縮、部份皮膚不平均地變白、微絲血管增生、毛孔粗大、毛囊炎、毛髮增加、橙皮紋等。此外,皮膚也因免疫力受壓制,也較容易誘發細菌和真菌的感染。

若在眼皮上長期外塗類固醇,則有機會誘發青光眼和白內障。

除對肌膚的影響外,無間斷地使用高劑量類固醇,也可能令身體吸收過多的類固醇,引起糖尿病、高血壓、肥胖症、高血壓、骨質疏鬆以及月經紊亂等問題。

 

3. 甚麼人容易有類固醇上癮問題?有自行檢測的方法嗎?

類固醇上癮的情況,較多出現因爲健身增肌,而濫用注射或口服類固醇的人士。至於醫生處方在臉上的外用類固醇,一般劑量較低,若跟足醫生指示使用,十分安全,所以戒斷反彈的機會率亦很微。反而市面上一些美容產品因缺乏藥物監管,有些黑心商人為求令產品有立竿見影的降紅效果,在產品內加入高濃度、強度極高的類固醇,而消費者在不知情下,對產品有依賴的情況,並不能戒掉它。

若發現使用某些美容產品後,皮膚病情的雖立即改善,但發現一旦停用,皮膚便變得比以前更差,而且每次都需要用更高劑量的類固醇治療,便有機會是類固醇上癮了,若有懷疑應立即求醫。

 

4. 早前有面膜因為類固醇而被禁用,日常美容用品多會加入類固醇嗎?應如何避免?

日常美容用品受《消費品安全條例》所監管,並不應含有未標示的西藥,否則實屬違法。至於藥用化妝品則屬《藥劑業及毒藥條例》規管,並經醫生處方。

雖然衛生署會抽樣調查市面上的美容用品,但也有漏網之魚,建議市民選擇有品牌、口碑好的產品,避免購買來歷不明、缺乏清楚成份標籤的美容用品。選購護膚品前,可以先索取試用裝,並試塗在手腕內側,測試有沒有敏感。若使用後皮膚出異狀,應馬上停用,如沒有好轉,應及早求診。藥用化妝品也應由醫生指示使用,避免自己在網上胡亂購買。

 

5. 以類固醇醫治濕疹有用嗎?這方法有沒有副作用?

外用類固醇有助調節皮膚免疫系統並減少炎症,它有分七級強度,只要在醫生的指導下適當使用,是有效又安全控制濕疹的一線藥物,並無需對它產生過度恐慌。

類固醇的副作用有對局部皮膚及身體系統性兩方面。局部副作用包括皮膚萎縮、變薄、變白、皮下微絲血管增生、汗毛變多。系統性副作用則包括糖尿病、高血壓、肥胖症、骨質疏鬆等,但系統性副作用一般發生在長期口服或注射類固醇的患者身上。

只使用藥膏的病人,很少會有嚴重副作用,醫生處方時也會確保用藥與安全水平下,無需太恐慌。

 

6. 除使用類固醇外,有甚麼安全有效的方法醫治濕疹或暗瘡問題?

醫治濕疹應從預防開始,注意家居環境有沒有致敏源、避免過度喝酒、少化濃妝、避免用過熱的水洗澡、積極保濕並減少壓力,都有助減輕病情。等濕疹受到細菌感染時,醫生也會處方抗生素。此外,潤膚劑也是減少皮膚水份流失的不二法門,必要時會運用濕敷法把藥膏敷過夜,增強其滲透力。除了類固醇外,選擇性抗炎胞質激素抑制劑 (Selective Inflammatory Cytokine Inhibitors) 屬非類固醇的治療濕疹藥物,但此藥亦有其他副作用,所以美國食品及藥物管理局 (FDA) 警告,此藥乃是二線治療並且不建議兩歲以下使用,亦不宜長期使用 ,使用最少劑量。

至於暗瘡,類固醇本來就不是用來治療暗瘡的藥物,不應濫用類固醇。不得不提的是,暗瘡患者也可減少奶類及糖分高的食物,減少壓力、徹底卸妝,嚴重要及早求醫,切忌胡亂買藥服用。

Ming Pao Daily – 中西夾攻包包面

通淋巴無減肥作用 不用大力按到瘀
提起去水腫,不少人也誤以為通淋巴可以減肥,亦以為越大力按、甚至按至瘀痛淋巴才會通、才可排毒,其實這些都不是真的。「按摩的時候,尤其是按摩頸部時,如果碰到一粒粒移動的皮下微粒,那些微粒很有可能是淋巴結。淋巴結是身體裝載免疫系統細胞的地方,它們會在有炎症的情況下(例如上呼吸道感染、扁桃腺發炎)時發腫發漲,增加免疫系統細胞打擊外來病菌侵襲。炎症過後,有些淋巴結會出現纖維化,不再縮小,這個時候按摩這些淋巴結,的確會有痛楚的感覺,同推進淋巴流動没有直接的關係。」李家韡醫生如是說。而且真正的淋巴引流只會用手輕掃及輕推,不會太大力按壓,亦不會令皮膚變瘀。李醫生提醒大家:「頸部按淋巴真的要特別小心,因為這些地方附近有重要的動脈靜脈,太用力按壓這些地方可能會對這些血管産生破損,嚴重時可以引致中風。於頸部位置按摩,謹記要適可而止。」

啪骨有機會令面部變細 持久性、副作用未知
說到瘦面潮,近期不少人也心思思想去啪骨,但其實從醫生的角度來看,啪骨真的有效嗎?原理又是怎樣?李醫生解說:「其實我們的面部由很多不同面骨組成,面骨裏面有不同洞孔方便血管和神經線出入。骨塊與骨塊中間有空隙,可以透過外力擠壓,令這些空隙變細,因此啪骨有機會令整塊面變細。至於會維持多久,暫時未有文獻記載。而且外力擠壓會否令這些血管或神經線受損,從而導致瘀青,麻痹或更嚴重的副作用?這些副作用理論上是有可能存在的,但實際上有沒有發生,則還未有相關證據。」

 

李家韡醫生
擁有香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦大學臨床皮膚學深造文憑。

Marie Claire – 最後衝刺!日本賞櫻、滑雪、浸溫泉等均需注意這6個有機會出現的皮膚問題!

每年春天都有很多港人會到日本旅遊,把握在雪季結束前最後一轉的滑雪時機,或者欣賞令人讚嘆的櫻花,還有浸溫泉放鬆一下。在遊玩享樂的同時大家亦要謹記以下幾項護膚貼士,避免在玩樂時出現皮膚問題或疾病。
浸溫泉:玫瑰痤瘡患者要注意減少浸溫泉的時間,因為浸泡熱水太久有機會加劇病情惡化。另外浸溫泉後亦應該立刻抹乾身體,並塗上厚厚的潤膚膏,預防因皮脂流失而使皮膚變得乾燥。

滑雪︰在雪地環境,紫外線除了從天上照下來,亦會從雪白的雪地反射,因此即使寒冷亦不容忽視防曬的重要性,減少患皮膚癌的可能性。同時亦需要戴太陽眼鏡保護雙眼,免受強烈紫外線傷害。另外,血液循環的末梢部位如手指、耳朵、鼻頭等容易因為暴露於冷空氣而引起凍瘡,初期會有紅腫、痕癢、燒灼的感覺,嚴重則會麻痺、疼痛、水泡甚至糜爛。保持身體和暖、防止皮膚暴露於冷風中例如戴上耳罩、面罩、手套等、補充足夠水份都是預防凍瘡的方法。萬一出現凍瘡的早期症狀,可以用暖毛巾和暖患處,直至皮膚回復感覺。

地毯暗藏疣病毒︰在酒店需要穿着拖鞋,避免赤腳接觸地毯,從而減少感染疣病毒的可能性。

麻疹及德國麻疹︰今年麻疹及德國麻疹的個案比往年明顯增加,兩種病毒均可透過空氣中的飛沫傳染。麻疹可引起的併發症包括中耳炎、肺炎、支氣管炎及腦炎等,嚴重的可以致命;德國麻疹則可令成長中的胎兒出現異常情況。因此前往日本的遊客除了要保持良好的個人衞生,經常保持雙手清潔及打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩蓋口鼻,亦應避免前往空氣流通欠佳或人多擠逼的公眾地方。若出現疑似感染麻疹及德國麻疹的症狀應儘早休息,若病情惡化應盡早求醫。另外,出發前可先檢查疫苗接種紀錄,如已接種相關疫苗,應該已有足夠免疫力 。

上飛機前塗防曬︰高空中的紫外線水平可高達地面的兩倍,紫外線可穿透機艙的玻璃,破壞皮膚細胞的DNA,引致皮膚癌,因此上飛機前塗防曬非常重要。

避免進食過多奶類產品及升糖指數(GI)高的食物︰有初步臨床證據顯示,奶類產品含有令暗瘡形成的脂肪。此外,當體內血糖在短時間急速上升,身體會分泌降低血糖的荷爾蒙,同時令影響暗瘡的荷爾蒙增加,因此一些升糖指數(GI)高的食物如極甜的食物,也有機會引致暗瘡爆發。
Text: 陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan)
香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

Headline Daily – 生殖器疣 (genital warts)

生殖器疣 (genital warts) 是性傳播疾病之一,在陰道性交或肛交中通過皮膚與皮膚的直接接觸而傳播的,一些情況下甚至會通過口交令口腔受到感染。造成生殖器疣的病毒為 HPV病毒,現有百多種不同類型的HPV,而當中有40多種HPV病毒會引致生殖器疣。

生殖器疣通常會長於女性的外陰、陰道、尿道或肛門內部或周圍、子宮頸,或男性的陰莖、陰囊、腹股溝或大腿上。症狀為生殖器周圍出現小面積的粉紅色或灰白色腫脹,大小約1至5毫米不等,而且經常會聚集出現,呈“花椰菜”的狀況。大多數的情況下,生殖器疣是不會造成任何痛楚或痕癢的,只有極少數人會感到疼痛、瘙癢、甚至出血,所以很容易被忽略存在。可是,即使大多數人都沒有症狀,亦不能忽視,因為生殖器疣可引致併發症以及傳染給其他人。某些高危型的HPV可以導致肛門癌,所以若有懷疑應及早求醫。

某些人比較容易感染 HPV 病毒,例如懷孕中的婦女、免疫系統不良人士、抽煙喝酒的人、具有多重性伴侶人士等。不得不提的是,若孩子有生殖器疣,必須排除性虐待的可能。

生殖器疣通常是肉色,可以是凸起或是平平的,亦有可能呈椰菜花狀生長。它們也可能會顯示為菜花狀生長。亦有患者會有陰道分泌增加、性器官附近痕癢、以及性接觸後出血的情況。

目前治療生殖器疣的方法主要有藥物治療和手術治療兩種。藥物治療方面,透過外在塗抹液態或膏狀藥物,產生化學性燒灼的效果,引起組織壞死,令疣自動脫落,不過有些藥物的刺激性較大,藥效過強而傷害生殖器皮膚,令患者感到相當不適,而且有些藥物於妊娠期間也不宜使用。此外,藥物治療一般也比較難完全清除所有疣,所以我一般建議手術治療。

而手術治療方面,除傳統開刀的手術外,現在較多人選用電𤆥、激光以及冷凍療法。而當中,電𤆥治療的優勢是,它不但能剷除一些體積較大的疣,保留組織作化驗用途 (排除癌症的可能性),其復原期也較為短,疤痕也不明顯,所以近來比較多患者選擇這治療方法。

不管是那一種療法,都需要由專業的醫生處理,切忌胡亂購買藥物塗抹,或以非醫療用的療程來處理。而且,我深深明白患者對於生殖器長疣感到相當尷尬,也擔心被標籤為性生活不檢定,因而選擇癮暪病情,但是要知道生殖器疣通常是透過與親密的人接觸而傳染的,甚至可以導致更嚴重的病變。當發現生殖器官有不尋常的腫塊,或接受子宮頸抹片檢查時發現細胞變化,便應積極治療及通知性伴侶,因為即使有使用安全套的性行為,都有機會透過身體接觸或貼身的物品導致病毒傳染。最後,建議男女士都及早接種人類乳突病毒疫苗以預防HPV感染,而女士也需定期接受婦科檢查。

Jessica – 農曆新年與皮膚病

佳節前後,因「皮膚敏感」而求診的病人特別多。其實早陣子,我的眼皮位置也出現了同樣情況,而致敏元兇,大概就是聖誕裝飾上的閃粉。這類型的皮膚敏感,又稱為「接觸性皮膚炎」。

接觸性皮膚炎是最常見的皮膚病之一。它分為「刺激性接觸皮炎」和 「敏感性接觸皮炎」兩種,而上述情況便屬於後者。當具敏感傾向人士接觸到特定致敏原(Allergens),便會誘發免疫系統失調而引起「敏感性接觸皮炎」。日常生活中引起「敏感性接觸皮炎」的致敏原包括化妝品、香料、金屬首飾(例如鎳和銅)、閃粉/金粉裝飾等等。「敏感性接觸皮炎」的病徵跟其他原因引起的濕疹一樣,皮膚患處會呈現紅腫和脫皮,並會感到痕癢。農曆新年將至,想必大家都很容易會接觸到一些金粉滿滿的利是封、揮春或喜慶裝飾,故特別提醒讀者們多加注意,避免以沾到金粉或閃粉的雙手去觸踫臉部或其他較容易敏感的皮膚部位。

而大掃除時所使用的清潔劑亦是導致手部患上「刺激性接觸皮炎」(俗稱「主婦手」)的源頭,加上家務本身容易令皮膚表面造成輕微破損,容易使真皮層受到刺激性物質的影響而產生炎症。「主婦手」患者的手部皮膚會變得非常乾燥,甚至龜裂或變厚結繭,影響功能及外觀。活躍患處的皮膚會呈現紅疹和腫脹,亦會感到痕癢或刺痛。預防勝於治療,提醒各位處理家務時應佩戴手套,並於接觸到刺激物質後立即以清水洗手,然後塗上潤膚膏。而經證實患上「主婦手」的病人應根據醫生指示盡量避免接觸含有刺激原(Irritants)成份的相關用品。藥物治療方面,嚴重的皮膚炎需由醫生處方類固醇藥膏,以及口服抗敏感藥治理。

另一方面,佳節連連,親朋戚友間的聚會亦接二連三,加上近日天氣寒冷,很多人都會選擇去吃火鍋,而酒精飲品亦是歡度佳節時常見的助興飲料。但熱力和酒精都是玫瑰痤瘡患者的大敵!在無可避免出席火鍋聚會的情況下,應盡量避免靠太近火爐,麻辣湯底可免則免,亦應好好節制酒量。

至於暗瘡患者在飲食方面也應稍加注意。近年有外國研究指出,一些高升糖指數的食物(例如糖果、冬甩、炸薯條、白飯、糯米飯等等),由於可令血糖急升及令胰島素升高,因此有機會令皮膚分泌過量油脂而誘發暗瘡。

祝大家農曆新年快樂!

Headline Daily – 肉毒桿菌素的安全性

今時今日,肉毒桿菌素被廣泛地運用於多方面的醫學治療及醫學美容注射,有人視它為「神藥」,也有人聞「毒」色變。那麼,到底注射肉毒桿菌素安全嗎?

肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)在1940年代被人類成功研製,並作為第二次世界大戰之生化武器。直到1970年代,才有醫生以此成功為猴子矯正斜視。1980年美國眼科醫生斯科特(Dr. Alan Scott)將之採用於人類身上,他發現病人在注射後不但能成功矯正斜視,還消除眼部四周皺紋。很快,肉毒桿菌素便被運用在美容除皺上。至今更廣泛地被運用於多方面醫學治療,包括多汗症、偏頭痛及頸部肌張力異常等。

在本港,肉毒桿菌毒素屬於藥劑製品,必須經香港藥劑業及毒藥管理局註冊後才可於巿面供應。現時,香港只有幾種A型肉毒桿菌素被美國食品藥品監督管理局(FDA)認證,分別是OnabotulinumtoxinA、AbobotulinumtoxinA和IncobotulinumtoxinA。消費者應選擇經註冊及認證的肉素桿菌素產品,確保安全程度、質素及效能。

一般來說,肉毒桿菌素用於美容除皺上,所使用的劑量其實非常少。少數情形下,例如治療狐臭、手部多汗症,以及消除蘿蔔腿時,所使用的劑量最多可以到達約 200units(兩瓶),仍然遠低於致死劑量,故在設定無誤、份量正確、注射位置準確、而使用者沒特殊長期病的情況下,可謂相對安全。

過去文獻顯示,那些打肉毒桿菌素致死的案例,多是因其他醫療用途所造成。特別是神經科疾病的病人,治療目的包括斜頸症、半面痙孿,下肢僵直等,由於使用劑量較大(超過6、7瓶以上),且治療部位接近氣管、食道,副作用發生機率較高。這些副作用包含吞嚥困難,頸部無力、肺炎等。若病人本身因年紀過大而有其他合併慢性疾病或感染,理論上就較大險。

而對肉毒桿菌素成份過敏,注射部位有發炎感染者,是絕對禁忌。患有神經肌肉疾病,如重肌無力症( myasthenia gravis), 周邊神經病變等可能會提高吞嚥及呼吸上的副作用機率,也不可注射;另外,對於懷孕、哺乳中婦女、七十歲以上老年人及有服用可能干擾神經肌肉傳遞藥物者,例如肌肉鬆弛劑及某些類型的抗生素等,要小心謹慎,盡可能不要注射。此外,患有哮喘和肺氣腫患者,也要慎用。

最後提醒各位,所有涉及注射的程序只應由本地註冊醫生施行,亦應先了解有關程序的詳情、潛在風險和可能出現的併發症,必要時可先徵詢醫生的意見。

Jessica – 乳暈色素沉澱

有看過港產電影《春嬌與志明》的讀者大概都會記得片中的一句金句—「粉紅色乳頭,可遇不可求」。

現實中,受乳頭、乳暈或陰唇色素沉澱困擾的女士實在大有人在,這些部位的色素除了與先天基因有關,也會受荷爾蒙改變(最常見的例子是懷孕)、外來摩擦(例如內衣摩擦、產後哺乳、性行為)、老化等因素影響而變得較深色和暗沉。

一些女士會購買市面上的「嫩紅素」嘗試令乳頭、乳暈、陰唇或是嘴唇的顏色變得粉紅,但事實上有很多這類型產品的成份只是屬於色料,原理就如變色唇膏一樣,透過PH值改變而由透明變成粉紅色,使用後的顏色有機會很不自然,而一旦停用很快便會褪色「打回原形」。雖然也有部份產品會加入果酸、熊果素、左旋C等美白成份,但用於嬌嫩部位很容易造成皮膚刺激。

彩光 / 皮秒激光能將黑色素細胞打散,除了臉部之外,其實亦同樣適用於嘴唇、乳頭、乳暈及陰唇,治療次數及效果視乎黑色素沉澱的嚴重程度而異,一般來說,在正確的設定和使用下,十分安全,但要注意,如果能量控制不得宜還是有機會灼傷表皮、結痂或產生反黑現象,所以必須選擇富經驗的醫生進行操作。另外,光學治療雖能令黑色素減淡,但不應強求療程後一定要變成粉紅色或某種顏色。此外,孕婦和哺乳媽媽建議於斷奶後才進行療程。

最後必須一提的是,嘴唇發黑或有機會是某些疾病的徵狀,如有懷疑請盡早求醫對症下藥。

Headline Daily – 陰道鬆弛與陰唇萎縮

陰道鬆弛是困擾著不少女士的問題,更有懷孕婦女因擔心自然分娩會令陰道嚴重鬆弛而選擇剖腹產子。但其實引致陰道鬆弛的成因眾多,以懷孕為例,孕婦在懷胎十月的漫長過程中,體重平均會增加約十公斤或以上,懷有雙胞胎的婦女體重增加更多,盆腔肌肉群需要支撐胎兒、子宮、羊水等等的重量,其結構會因而受到拉扯;加上孕期體內分泌的荷爾蒙會令關節、韌帶、結締組織等鬆弛,筋膜肌肉層的支撐度亦會受到影響,像被長時間拉扯而失去彈性的橡根般,難以回復到之前的狀態。因此,剖腹生產的婦女其實亦同樣難免要面對陰道鬆弛的問題,只是陰道口會相對能維持比較緊緻的狀況,內部還是會呈現一定程度的擴張,像葫蘆形般。

而隨著年齡增長,骨盆底肌肉群也會像我們全身的肌肉一樣逐漸變得鬆弛、失去彈性。即使未曾懷孕,也並不代表不會有陰道鬆弛的狀況。情況嚴重的更會影響日常生活,例如打噴嚏、咳嗽或大笑時會出現尿滲的問題,或忍尿能力變差,容易失禁。

要加強盤腔肌肉的承托力,女士們可以先嘗試進行凱格爾運動(Kegel exercise),此運動是由婦產科醫生 Dr Arnold H. Kegel 於1948年所提出,可訓練骨盆底肌群。建議初期可以在小便的時候,排尿中途刻意停止,令尿道及陰道附近的肌肉收緊,憋一小會兒後才繼續排尿。日常也可以有意識地收緊陰道肌肉數秒再放鬆,熟習後可隨時隨地進行練習,每日共做約100次,可分開10-20節進行,堅持反覆練習一段時間可見效果。

如果嘗試過凱格爾運動後,改善仍未如理想,則可以考慮藉助醫學療程的幫助恢復彈性。近年愈來愈流行以分段式私密激光(俗稱「修陰機」或「私密內雕」),改善陰道鬆弛。私密激光過程像產檢,利用360度的激光刺激膠原蛋白再生,一般5-10分鐘已可完成。治療原理與臉部進行激光療程的理論差不多,以分段式侵入性激光破壞陰道黏膜,令細胞自我修復,增厚黏膜,令分泌正常化,令陰道內腔收窄、緊緻,也有助改善輕度壓力性失禁。一般大約3-5次療程(每次相隔一個月)便可達到不錯的效果。

此外,隨著年齡增長,或是年輕女士突然暴瘦,也能產生陰唇萎縮的情況。大陰唇位於外陰部,是兩片有著厚厚的脂肪組織、縱長隆起的皮膚皺襞,它的作用,除了日常保護陰道口以及尿道口的清潔與衛生外,在性生活中都有著很重要的作用。若大陰唇的脂肪組織流失,會令大陰唇無法包裹小陰唇,從而引起外陰炎或者性事不和諧的問題。要令陰唇更年輕,除私密激光外,患者也可以考慮在大陰唇的位置填充透明質酸,將萎縮鬆弛的大陰唇填充飽滿,實現私密處的年輕狀態。

Jessica – 運動與醫美

雖然2018亞運會已閉幕,但運動熱潮並沒有因此而減退,亞運選手們於場上所散發的魅力仍深深感染著大眾。運動與美麗向來息息相關,但要把運動帶來的美麗成果發揮得淋漓盡致,就不得忽視細節中的魔鬼。

陽光侵害
對於室外運動者,飽受日曬最容易令皮膚產生色斑、雀斑,也有機會出現乾燥缺水、細紋等現象。除了防曬和保濕功夫要做足,例如塗抹足夠系數的防曬霜、進行物理防曬、塗抹保濕霜、多喝水之外,一些醫學美容療程也可以幫助較快速回復白皙均勻的膚色和嫩滑的膚質,例如一些光學療程可以祛除已形成的曬斑,而注射俗稱「水光針」的細份子透明質酸,則可以令皮膚重新呈現水潤、飽滿狀態,更可按需要加入肉毒桿菌素以祛除細紋、動態紋及收小毛孔的效果,亦可利用維他命C以達到美白和抗氧化效果。

汗水
運動中大量出汗後,衣服上的汗漬當然叫人尷尬,而細菌作用所產生的汗臭更會令人難以接近,再好看的外表也會大打折扣。有些人會在運動前後使用止汗劑,但其實正確做法是在夜間睡前局部使用於大量出汗的位置。因為晚上睡覺時,汗腺分泌少,因此毛孔水分含量較少,較能使止汗劑成分卡在汗管上。而且,止汗劑會在使用後6-8小時才發揮作用,所以運動前才用效果不是最好。要注意的是,止汗劑不能使用過密,而孕婦和對止汗劑成份過敏者不宜使用。接受激光脫毛後,要讓皮膚休息兩個星期,才可以用止汗劑,而用前也應該先局部測試有沒有不良反應。注射肉毒桿菌素阻隔汗腺神經傳遞是近年很流行的止汗方法,一般注射後一週內便可見效,效果大約可維持半年以上。如要更徹底根治出汗過多和體臭問題,也可以考慮以手術切除部份汗腺,一般只需進行一次手術,惟不能完全排除汗腺再生的機會,日後或有需要再次進行治療。