HK01 (01女生) – 【肺炎口罩】長戴皮膚痕癢、N95易爆暗瘡?醫生不推薦化妝品清單

20200212【肺炎口罩】長戴皮膚痕癢、N95易爆暗瘡?醫生不推薦化妝品清單(C)

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【新型冠狀病毒】最近新型肺炎(武漢肺炎)襲港,疫情肆虐,口罩成了基本的社交禮儀。口罩具有阻隔液體與飛沫微粒通過的功能,能有助預防新型冠狀病毒的傳播,因此是這個非常時期的必需品。不管是外科手術口罩、N95醫用口罩、抑或是工業用的防毒面罩,長時間戴著口罩,都會產生不舒服的感覺。今天,想和大家分享戴口罩時注意的皮膚護理,以及常見的皮膚問題。口罩與皮膚問題在2002年至2004年間,有不少有關口罩和皮膚問題的研究。當中,新加坡醫生 Foo et al. [1] 在他團隊的研究報告指,35.5% 參與了研究的醫護人員,在用N95口罩後出現不同的皮膚問題。他們當中,59.6%長了比以前多暗瘡,51.4%有皮膚痕癢,35.8%有面部紅疹的問題。除此之外,皮膚敏感和玫瑰痤瘡發作,也是常遇到用口罩後出現的皮膚問題。

常見錯誤使用口罩的情景==>

20200212【肺炎口罩】長戴皮膚痕癢、N95易爆暗瘡?醫生不推薦化妝品清單(01)

(1) 接觸性皮膚炎 / 皮膚敏感 - 濕疹患者也建議用醫學口罩

醫用口罩有三層,最外層是防水層,中間那一層是可以阻擋病菌的屏障,而內層則吸收口部和鼻部發出的濕氣和水份。口罩的材質一般以不織布為主,而不織布 (non woven material) ,又稱纖維,其原料常含聚丙烯(Polypropylene),簡稱PP。或是聚乙烯(Polyethylene),簡稱PE。此外,口罩也包含防腐劑(如 Quaternium-15 季銨鹽、dibromodicyanobutane 二溴二氰基丁烷)和可以釋放甲醛的乙烯尿酸(Ethylene urea)、三聚氰胺-甲醛樹脂(Melamine),甚至是口罩耳繩的橡膠(Thiuram)等,這些都可以引致接觸性皮膚炎 (allergic contact dermatitis)。

口罩造成的皮膚敏感,會使接觸到口罩層面的皮膚紅、乾、搔癢、腫脹、甚至有滲出物或水泡等現象。 當口罩的纖維材質和皮膚磨擦時,皮膚紅腫情況會變本加厲。而甲醛也有機會使口罩不覆蓋的地方,例如眼皮,變得腫脹紅癢。對耳繩的橡膠敏感的患者,則會有耳部皮膚發紅發腫的情況。

由於棉質口罩並不能有效阻隔病菌,所以就算是濕疹患者,若要在現時肺炎疫症期間外出,也請選用醫學口罩,但未必需要用N95。黑色口罩,由於甲醛含量比普通醫用口罩高,所以也不適用於敏感皮膚的人士(而且也要檢查清楚口罩等級是否達到醫學口罩的程度)。若是對耳繩的橡膠敏感的人士,可以把紗布分隔在耳繩和耳朵皮膚中間,或者選擇非橡膠物質的綁帶式口罩,但也要小心綁帶過長容易沾到灰塵和病菌。

反而,皮膚敏感的人士可以減少外出,若工作許可,多留在家,減少使用口罩的時間(以六小時以內為妙)。若是工作不許可,外出戴口罩時,也減少談話次數和大幅的嘴部動作,以減少口罩和皮膚磨擦的機會。

嚴重皮膚敏感人士,需要依醫生指示,在患處塗上類固醇藥膏。使用口罩前,塗上含油份的潤膚藥膏,也有助阻隔口罩的致敏物質進入皮膚。

每日長戴皮膚至痕癢?常見敏感症狀主要可分四大類。(《可以不可以》劇照)

每日長戴皮膚至痕癢?常見敏感症狀主要可分四大類。(《可以不可以》劇照)

 

(2) 暗瘡 / 環口性皮膚炎 - 化妝品小心選擇

長時間佩戴口罩,容易使油脂堵塞毛孔,暗瘡菌(Propionibacterium Acnes)滋生,形成暗瘡,或惡化環口性皮膚炎。

除了建議減少佩戴口罩的時間外,容易長暗瘡的人士,應該做好日常洗面及保濕,在使用口罩前也可以用面油紙吸面油。選擇潤膚霜的時候,由於口罩能減少覆蓋位置皮膚水份的流失,油性皮膚人士不需要使用滋潤度過高的潤膚霜、BB cream 甚至氣墊粉餅,化妝可免則免,若不能不化妝,也最好以蜜粉或粉餅定妝,除去濕潤感重的底妝,也應該避免厚妝。事實上,若面部太濕潤,也會破壞口罩的過濾層,不能有效阻擋病菌。

若有暗瘡問題應盡早醫治,不要自行擠壓或針清暗瘡位置,以免留疤。醫生有機會處方抗生素、 A酸、蟎蟲藥、又或者以光學治療暗瘡。

不少人愛好飲兩杯紓緩情緒,但患玫瑰痤瘡者要避免喝酒及辛辣食物。(coldconvict@Instagram)

不少人愛好飲兩杯紓緩情緒,但患玫瑰痤瘡者要避免喝酒及辛辣食物。(coldconvict@Instagram)

 

(3) 玫瑰痤瘡 - 要避免喝酒及辛辣食物,紓緩情緒同樣重要

玫瑰痤瘡源於控制面部血管的神經系統失調,令面部表面微絲血管過度擴張,患者有臉部泛紅、皮膚粗糙、潮熱、甚至灼熱刺痛感。除此之外,有些患者同時出現類似暗瘡的膿頭,或酒渣鼻、甚至眼睛刺痛泛紅的情況。

長期佩戴口罩,皮膚上的水氣、熱力和悶熱感會增加,造成被口罩蓋住的位置空氣不留通的情況,容易誘發玫瑰痤瘡。

建議患者少出門,減少使用口罩的時間,而使用口罩時,也注意要數小時換一次口罩。飲食方面,玫瑰痤瘡患者也應避免食用過到辛辣的食物,也要避免喝酒。若情況嚴重應及早求醫,治療方向和暗瘡類近。

此外,明白最近的疫情,無論對日夜在大壓力環境中辛勞工作的前線醫護人員,或是擔心沒有充足物資和口罩的市民,都造成一定的困擾,而精神壓力和負面情緒也容易令玫瑰痤瘡惡化。現時武漢肺炎疫情嚴重,所有人都進入最高戒備和緊張的狀態,感到焦慮、抑鬱等,都是十分正常的事,並不需要逃避這些負面情緒。若有不開心或應付不到的困難,學習跟別人傾訴、尋求協助,也盡量維持健康的生活習慣 ,及盡可能爭取每天有足夠的休息。而就算現在,大家多留在家,活動空間有限,也可以嘗試尋找一些放鬆自己的方法,例如冥想、閱讀、和家人一起看網上電影等等,嘗試增加一些正能量。

(《通往機場的路》劇照)

(《通往機場的路》劇照)

 

(4) 口水疹 - 嬰兒最常見,乘長途機也會出現?

這一般出現在嬰兒至一歲的寶寶居多。寶寶在長牙期間,會分泌大量唾液;  而吃奶 (無論是吸奶嘴或是乳頭的動作),也令寶寶容易流口水。部份寶寶也有溢奶、吐奶、嗆奶等問題,若嘴邊的唾液未能及時抹乾淨,尤其外出時戴口罩未為意,唾液內消化酵素,會慢慢分解皮膚的角質層,產生嘴巴周遭和下巴的皮膚乾燥、出紅疹甚至發炎的現象。若皮膚受損,又不趕緊處理的話,再加上口罩和嘴部位置的摩擦,容易導致繼發的細菌或真菌感染。

其實除了寶寶外,乘搭長途機的旅客,近來一般都會佩戴口罩。當睡覺時戴口罩,也容易使口水停留在嘴邊位置的皮膚上,造成成人的口水疹。

要解決這問題,一定要定時留意皮膚上有沒有未被抹乾的唾液。若出現敏感狀況需及早求醫。除了潤膚霜外,醫生有機會處方類固醇藥膏及抗生素 /抗真菌藥膏。

最後,衷心希望大家共同渡過最困難的時刻,多多關心身邊缺乏口罩和物資的人,為他們送暖。有多餘物資的人,請主動支援露宿者、清潔工人、老人家和弱勢社群。在此,我特別感謝所有的醫護人員和清潔工人們對社會的辛勞和無私付出。願疫情早日結束,一切重歸美好!

 

參考文獻:

1. Foo CCI, Goon ATJ, Leow Y, Goh C. Adverse skin reactions to personal protective equipment against severe acute respiratory syndrome – a descriptive study in Singapore. Contact Dermatitis 2006;55(5):291-294.

(本文由陳筠華醫生撰文,題及副題為編輯所擬)

ELLE訪問 – 停用護膚品可改善皮膚敏感?醫生拆解「肌斷食」謬誤!

(01)

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(全文)
想皮膚好往往都會把各式各樣的護膚品塗於臉上,但亦有人因過量使用護膚品而引致皮膚敏感,因此近來越來越多人推祟「肌斷食」護膚法——減少甚至停用護膚品來「護膚」就能令肌膚狀態更得更好。

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網上「肌斷食」護膚法

在網上或小紅書上,有不少「美妝達人」分享「肌斷食」護膚法,聲稱適合暗瘡肌、皮膚敏感人士,更能養出「奶油肌」甚型換臉!「肌斷食」一般以七日作基準,逐步減少使用護膚品、停用美白、抗衰老、抗痘等功能性護膚品、只用清水潔面及使用爽膚水等,令肌膚處於飢餓的狀態,就能養出「奶油肌」。這次找來註冊女西醫陳筠華醫生拆解各項「肌斷食」謬誤!

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ELLE:肌斷食令皮膚好的原理?

陳醫生:「肌斷食」(Skin Fasting) 這名詞是由一位日本皮膚科醫生——宇津木龍一 (Dr. Ryuichi Utsugi) 在2011 年提出,其信念是皮膚天生有保濕、控油等自我修復能力,若果使用過多的護膚品,有機會使皮膚「依賴」護膚品,失去自我調節的能力。比如說,皮膚缺水的時候會自然增加皮脂腺分泌,增加皮膚油分以達到鎖水效果。但當使用過多的保濕霜或過度敷面膜,宇津木龍一則認為這樣會令皮膚變「懶惰」,久而久之還會增加對皮膚的負擔。

(04)

陳醫生:他指若間中簡化複雜的護膚程序,讓皮膚「節食」一會,可以讓皮膚得到適當的休息,然後重新啟動這個天然調節系統,優化皮膚屏障(skin barrier)的保護力。宇津木龍一提議,可以一星期讓皮膚斷食一次,即是早晚只用清水洗面,然後晚上睡覺時不塗任何護膚品。不過房間濕度不能太乾,而且皮膚在不好狀態的時候也不要進行肌斷食。

(05)

ELLE:主張不洗臉不護膚,會令臉上污垢堆積而引起肌膚問題嗎?

陳醫生:只用清水洗臉,不是所有膚質都合適,尤其是臉上會塗防曬霜、BB cream 甚至底妝、彩妝的人士。若是化妝後沒有徹底洗臉,會造成毛囊受油脂分泌堵塞,引致發炎、粉刺、黑頭和暗瘡。洗臉是護膚的重要一環,若是濕疹發作,或是皮膚正在發炎的病人,使用清水洗臉,甚至減少洗臉次數,都是合理的做法。但至於其他人,則建議以溫和的洗面乳洗臉,以清除臉上的防曬、化妝品、污垢、細菌,以及清除環境的污染物,例如灰塵埃、尼古丁等。

(06)

陳醫生:不過,先撇開是否應該以清水或是洗面乳洗臉這個具爭議性的話題,臉也不應該過度清洗。近幾年,多了人追捧深層清潔,拼命使用去角質產品,或是誤以為洗臉後要有繃緊感,才算是洗乾淨。其實,有效的面部清潔是洗臉後,臉上沒有油膩的感覺,。但也不應該有繃緊的感覺。此外,油性皮膚人士也不宜過度清洗臉部,因為這樣反而會增加面部的油脂分泌,使情況更糟糕。

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ELLE:任何人都適合肌斷食嗎?

陳醫生:不是。濕疹皮膚患者因天生皮膚屏障功能 (skin barrier function) 失調,使皮膚不能有效地抵抗外界的刺激,導致致敏源容易進入身體內,誘發免疫系統的過度反應。而外界環境突然轉變、以及乾燥的環境,都是已知的濕疹誘發因素 (precipitating factors),所以濕疹皮膚人士更要注意積極保濕,洗臉後必須選用含油性的保濕產品,增強皮膚鎖水效果,不建議亂試「肌斷食」。

(08)

陳醫生:此外,玫瑰座瘡患者也不適宜突然改變皮膚的狀況,所以也不建議進行肌斷食,但也建議玫瑰座瘡和皮膚極度容易敏感的病人,不應塗上過多的護膚品,不是說什麼也不要用,但是只做好基本溫和洗臉、保濕和防曬便足夠,避免使用過多不同的精華素。

(09)

ELLE:肌斷食對舒緩皮膚敏感有多大幫助?

陳醫生:第一,離開致敏源。如果幸運地知道哪樣產品導致皮膚敏感,只要日後避免再用相同產品便可減少皮膚敏感情況出現。若果不知道是哪種致敏源,則應找醫生,透過望聞問切,嘗試推斷致敏源。

(10)

陳醫生:如果問診下都找不到確實原因,病人可以進行皮膚敏感測試,以便知哪樣成份會令病人持續敏感。要注意的是,皮膚敏感測試只有輔助作用,不能包括世上所有的致敏物品。減少頻頻更換護膚品,或是減少成份複雜的護膚品,的確減少皮膚接觸致敏源,但也不需要極端地停止洗臉和使用任何護膚品。

 

(11)

陳筠華醫生

考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員、香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院名譽臨床導師

信報 – HIFU的熱潮?

HIFU的熱潮?

常聽到有人說做HIFU療程,究竟這是什麼一回事?HIFU其實是High Intensity Focused Ultrasound(高能量聚焦超聲波)的簡稱,它是一種毋須動手術的緊致皮膚技術,原理是用儀器以高聚焦超聲波技術將能量送到皮下組織3mm膠原層及4.5mm筋膜層(SMAS),以熱能激發身體自我更新機制,刺激皮膚膠原蛋白增生,回復皮膚彈性,達到提拉效果,重現緊致立體輪廓,淡化皺紋;由於能量可到達脂肪層,所以也有一定的消脂效果,能改善「包包臉」。

位於皮下約4.5mm筋膜層,直接連接骨和肌肉。年紀愈大,筋膜層的支撐力及韌性下降,它拉提下半臉皮膚的功能亦隨着減弱,造成皮膚鬆弛、雙下巴等現象。因此,能量必須深入4.5mm筋膜層使它受熱收縮,拉緊結締組織,才可達到提升肌膚緊致、重現面容青春等效果。

要確保能量到位,可透過儀器具備的實時超聲波影像技術,讓醫生能觀察深層皮膚的狀態,藉此控制能量準確到達指定的深度(如筋膜層)和位置,並更準確掌握整個療程的操作,提升效率。

是否如坊間所說,要感到痛才叫有效?其實療程的效果與感到痛楚與否無關。因為痛感反應、新陳代謝快慢和膠原蛋白增生量及速度因人而異,導致療程效果有別,故此難以單憑個人主觀痛楚判斷成效。若在療程中處理不當,或會發生燒傷、神經受損,甚至損害眼睛等風險,所以切勿在坊間亂試。

至於如何選擇安全有效的療程,建議找通過專業培訓的醫生主理,並選擇經國際認證的無創拉提療程,例如美國FDA認證,確保儀器符合標準,具備良好穩定性能,發揮應有功效。

Cosmopolitan – 紋身穿耳後發炎痕癢怎麼辦?醫生教路:7個正確穿耳紋身後護理方法

7個正確穿耳紋身後護理方法

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今時今日,穿耳紋身已不是甚麼稀奇事,女生在身上穿環、紋上自己喜歡的圖案也沒有如從前般諸多顧忌。你是否也心思思想穿耳紋身?但與此同時又擔心穿耳紋身後出現發炎、痕癢及紅腫等不適?不如在決定之前,先看看本文,由醫生親自教路,穿耳紋身前後的護理方法及注意事項吧。

穿耳和紋身前,我們需要為皮膚進行特別的護理嗎?

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穿耳是在外耳軟骨的位置用尖銳的硬物穿透整層皮膚達至前後相通,為之穿耳。某些人甚至要求從軟骨組織之間穿過。如果不能從另一邊穿透的話就不能達至穿耳的效果。

紋身就是將一些色素直接打落深皮層組織,紋身也有分業餘和專業,可是專業的紋身不代表紋得特別好,這只不過是紋身師父會用一些難清洗掉的色素藥水打入皮膚組織裏面,在醫學的角度上看,這比較難洗掉,因此亦為之專業的紋身。

在做這兩項項目之前,穿耳和紋身師父應確保處理的位置乾淨及没有任何傷口,做之前最好先消毒,任何穿透性的皮膚項目都有機會把外來的病菌帶進去皮膚,形成之後的傷口感染。所以穿耳和紋身的地方最緊要保持良好的衛生,做的過程要緊守無菌操作。

穿耳和紋身後,皮膚出現紅腫是否正常?

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皮膚出現術後紅腫是很正常的反應,紅是因爲皮膚附近流經的血液多了。穿耳和紋身等同在身體上製造一個新的傷口,身體不會分辨這個傷口對我們是有好處還是壞處,幾百萬年的汰弱留強基因體制下,身體會立刻作出反應,會將附近的血管擴張讓多些血液流經受損害的地方,多些白血球去積累在傷口位置,隨時準備應付外來病菌的襲擊;多些血小板積累在傷口位置等血管可以早日停止流血。

若穿耳和紋身後紅腫情況持續不減褪,應該怎麼辦?

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穿耳後紅腫和紋身後紅腫就有機會是傷口感染的現象。好多時候需要醫護人員來處理。由於病人身體未必有能量抵抗外來病菌的入侵,導致病菌在傷患處積累,當它們數量越多時就會越刺激身體的穿耳紋身後發炎反應,某些時候甚至會有膿瘡出現,這個時候就需要醫護人員做放膿的步驟來減少病菌的數量,什至要動用抗生素來消滅這些惡菌。

穿耳和紋身後,有機會出現哪些最嚴重的不良反應?你可否分類似的病例?就此,我們有預防的方法嗎?

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這可以分為早期術後和後期術後的不良反應:

早期術後:
早期術後的不良反應包括傷口位置的紅腫熱痛,這些情況一般只要細心護理,阻止進一步的傷口擴大或感染,一般都會幾日內好轉。但如有持續不良的反應出現,甚至身體發冷發熱,那就是比較嚴重的感染,必須找醫護人員來處理了。

後期術後:
後期術後的不良反應包括疤痕或疤痕增生。某些時候傷口埋口時會留下疤痕,較極端的情況更會出現疤痕增生的情況。這與創造傷口時的衛生情況,傷口的大小,傷口有没有受感染,以及病人的基因有莫大關係。

某些病人會以為之前有穿過耳有紋過身沒有任何問題,之後再穿耳再紋身就不會有這些問題,他們會覺得:「我之前都有紋過身,但那些位置都没有疤痕增生的出現,為甚麼今次會有呢?」其實每一次身體的創傷都是獨立事件,等如你上過戰場無事回來不等如下一次上戰場會有命回來一樣。預防的方法唯有減少身體創傷的機會。

除了穿「耳」,現今亦流行在身體不同部位穿環,作為醫生,有哪些部位你絕對不建議穿環?當中原因又是什麼?

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作為醫生,本身是不建議穿環的,醫生的職責是希望病人保持健康,但如有原因病人非要穿環不可 (例如太平洋某島國的國民,根據習俗必須在指定年齡接受繾身手術。如不接受,整個家庭會受到歧視,兩害相權取其輕下,唯有接受這些大範圍的紋身手術。)

建議不要穿在舌頭、性器官、肚門這些位置,因為這些位置日常生活會用到(例如進食、如廁等),受感染的機會較其他位置高,所以應該可免則免。

現今亦流行在身體不同部位紋身,作為專業醫生,有哪些部位你絕對不建議紋身?當中原因又是什麼?

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答案如上,建議不要穿在舌頭、性器官、肚門這些位置,因為這些位置日常生活會用到,受感染的機會較其他位置高,所以可免則免。

有哪些人士絕不適知進行紋身及穿耳?

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長期病患者、身體免疫力差的病人也不適宜紋身及穿耳,因為他們傷口感染的機會率會比其他人高。

另外,容易在作出決定後感到後悔的人都不太適合,有很多人紋身後覺得美感不似預期就想去掉紋身,但後來才發覺治療又費時,再加上某些顏色:如黃色和青色等特別難清洗掉,即使洗掉後的效果亦不似預期。穿耳後,一般不理會那個傷口的話,就會慢慢「埋口」,這個項目除非病人之後有疤痕增生的出現,否則都比較少見病人後悔做這個項目的。

 

Profile of Dr. Lee Kar Wai, Alvin 李家韡醫生

香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學臨床皮膚學碩士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

am730 – 卸妝的大學問

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卸妝可說是化妝的衍生品,因為有化妝就必須卸妝。試想想你早上在皮膚塗上了不同的顏料,哪有不洗掉就去睡的理由? 無論你是想遮蓋臉上瑕疵、讓自己看上去氣息好一點還是工作需要,現代女性幾乎每天都會化妝。如果只注重化妝而忽略認真卸妝的話,很可能沒有徹底洗掉臉上的化妝品,殘留的化妝品會使皮膚容易出現粉刺、色素沈澱等問題,越來越差。因此,大家絕對應該把卸妝視為護膚步驟中的第一步及最重要的一步。許多人誤以為坊間林林總總的卸妝和洗臉產品其實都差不多,選便宜的就好了,但當中其實大有學問,大家應該根據自己膚質及妝容的濃淡來挑選不同類型的卸妝產品。

1) 卸妝霜:適合乾性至正常肌膚,卸妝力強,即使濃妝及防水妝亦可卸掉
建議使用時手及臉都是乾的,由內而外、由下而上畫圈按摩,均勻塗抹全臉,加適量的水使其乳化成油,溶解毛孔內的化妝品,發揮最佳的卸妝效果。

2) 卸妝油:適合乾性至正常肌膚,卸妝力強,可有效卸掉濃妝及防水妝
確保手和臉乾爽,揼適量在手掌心後,均勻塗抹於全臉,輕輕打圈按摩,加適量的水使其乳化,之後用水洗掉。

3) 卸妝乳:適合乾性至正常肌膚,可卸除一般性彩妝和防曬霜/ 隔離霜
建議使用時手和臉保持乾爽,用水沖洗的同時,以指腹在全臉按摩,確保把妝容卸乾淨

4) 卸妝膠:適合正常至油性肌膚,可卸除一般性彩妝和防曬霜/ 隔離霜
揼適量卸妝膠在手掌心後,先用掌心微微溫熱,再塗上臉,打圈按摩,再用掌心包覆全張臉溫熱,加強卸妝效果。

5) 卸妝水:適合油性肌膚,卸妝力較弱,只適用於淡妝
確保卸妝水沾濕整片化妝棉,先在臉上敷3-5秒,再沿肌理方向由下而上、由內而外擦拭。擦拭時注意不要太用力,避免因摩擦傷害肌膚。

如果眼部的妝容用上較多色彩或塗上睫毛膏就必須使用眼唇卸妝液,可有效地徹底卸掉妝容的同時,避免對脆弱的眼周肌膚造成太多拉扯。另外,也十分建議大家奉行 “double-cleansing”的概念,意指卸妝後再用洗臉產品清潔全張臉一次,尤其如果使用卸妝霜或卸妝油的話,洗臉產品可幫助洗掉臉上因卸妝產品留下的油分。但乾性肌膚在乾燥的日子可以只卸妝而不洗瞼,避免過度清潔,把臉上僅餘的油分也沖走。

至今洗臉,相信大家都知道應用室溫水,否則會使肌膚更乾。此外,我亦建議大家先在手上加水起泡,才把洗臉產品塗上臉,減少跟臉的磨擦。

 

陳筠華醫生

香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

Marie Claire – 做運動就能令皮膚持續變好!但需注意別犯了這個大忌!

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醫生訪問

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全文 : https://www.marieclaire.com.hk/2019/11/01/sport/

 

踏入十月,又到秋天的時節,天氣開始清涼,大家都趁著短短的秋季進行戶外運動,包括行山、跑步、踏單車。多做運動不但令我們身體更健康,皮膚亦會變好,但有些人覺得做運動時又出汗又出油,感覺做運動時皮膚堵塞而造成一些皮膚問題,今次我們就來談談做運動時的皮膚護理。

 

運動是一件對身體有益的事。我們在日常生活中多加運動,不僅可使身體排毒,也可讓皮膚排毒。我們在運動時,新陳代謝會加快,身體會產生大量熱量,導致身體流汗,毛孔擴張,把對身體不利、多餘的鈉鹽和毒素、皮膚內的污垢及油脂一起排出來。因此,不建議大家化妝做運動,否則因脫妝變成了花面貓(即使具防水功能的化妝品依然有機會脫妝),化妝品會跟皮膚表面的灰塵、污垢和汗水蒸發後的鹽粒一起堵塞毛孔,容易引起暗瘡、粉刺等問題,亦使皮膚過早老化。

 

做運動時或之後亦要注意以下幾點:

  • 建議素顏做運動,只塗清爽的防曬霜會比較好
  • 在運動後我們更需要注意如何清潔肌膚。運動後必須盡快清潔面部,以免毛孔堵塞。在運動後30分鐘內是皮膚吸收保養品的最佳時間,所以運動後休息20分鐘,便可用溫水和溫和的弱鹼性洗面奶清潔皮膚,毛孔擴張有助於徹底洗掉骯髒的東西,再用清水洗一遍可緊緻肌膚,最後便塗上適合自己又清爽的護膚品。
  • 及時補充水分:運動時水份流失更快而且皮膚處於敏感狀態,所以運動時最好帶一瓶水以便補充水份。多喝水不僅有利於排汗排毒,更有利於皮膚的呼吸暢順。
  • 不要在劇烈運動後立刻洗臉洗澡,因為運動後肌肉和皮膚的血管擴張,令血液集中留到這兩個地方,相對減少血液供應到其他器官,而且心跳也會因為忽然過熱或過冷的水刺激而改變、呼吸亦不平穩。若果做完運動沒有做伸展運動幫助身體冷卻,而且立刻到空氣不留通的浴室以過熱的水沐浴,很容易造成頭暈、缺氧的狀況。
  • 運動後沐浴:沐浴不但可洗去皮膚積存的污垢、促進血液循環,還能調節皮脂腺和汗腺的功能,使皮膚更光滑。在挑選沐浴用品時,可挑選弱酸性及具保濕成分的沐浴露。在清潔皮膚的同時還可順便保養,補充流失的水份,恢復健康、充滿水份的肌膚。沐浴後記得立刻塗上潤膚乳液,以免皮膚上的乳液被抽乾。

Marie Claire – 不想舉手感到尷尬!改善腋下色素沈澱的6大方法!

6大方法!

醫生訪問

From Marie Claire

原文 : https://www.marieclaire.com.hk/2019/10/27/underarm/

 

隨著時代的轉變,現代社會中大部分人都認為如果女士舉起雙手時,別人看到她們腋下的毛髮會感到不雅。因此大部分現代女士都會定期自行處理腋下毛髮或進行脫毛療程。雖然平日我們很少在街上看到腋下長有毛髮的女士,但卻不難見到她們腋下皮膚比其他位置的皮膚特別深色,嚴重者甚至有點發黑。這種情況都是由腋下色素沈澱引起的,亦可稱為腋下黑。

 

腋下色素沈澱的原因主要有4個,分別是:荷爾蒙分泌旺盛、不當剃除/拔掉腋毛、使用腋下芳香噴霧劑或止汗劑、黑色棘皮症等。

 

1) 荷爾蒙分泌旺盛:

懷孕婦女在懷孕期間身體的荷爾蒙會出現巨大轉變及分泌旺盛,因此色素容易累積在腋下、胯下、肚皮中央、乳頭周圍等。

 

2) 不當剃除/拔掉腋毛:

無論是剃走毛髮或拔毛,都可能會對皮膚造成小傷口,當小傷合接觸到化學物或香精、香料,就可能引發炎症,如果長期處於發炎反應就會導致色素沈澱。

 

3) 使用腋下芳香噴霧劑或止汗劑:

原因跟第二點相似,大部份芳香噴霧劑和止汗劑都含有香料、香精,它們有機會使有小傷口的皮膚產生過敏,也會使皮膚長期處於發炎狀態,以致色素沈澱發

生。

 

4) 黑色棘皮症:

常見於是糖尿病人,因他們患病的前期身上出現胰島素阻抗,而在腋下、後頸等位置出現色素沈澱跡象。患者的腋下皮膚除了發黑,還會感覺皮膚比其他位置厚實,除了藥物治療外,適當治療糖尿病、控制好體重,也有機會明顯改善色素沈澱的現象。

 

綜合以上的成因,可以透過以下方法改善腋下黑的問題:

1) 不再以剃刀剃除腋下毛髮:避免剃刀和皮膚的摩擦造成皮脂發炎、過敏和色素沈澱。

2) 為腋下美白:可以在腋下塗上美白身體乳霜或腋下專用的美白保養品 (如含有維他命C/E、熊果素),甚至美白面膜殘餘的精華液抹在腋下,但需要持之以恆地塗才可看到效果。

3) 藥物治療 : 有必要時,醫生或許處方對苯二酚 (hydroquinone) 或塗抹用的 A 酸,但要注意懷孕時不適合使用以上藥物,有疑問可請教相熟醫生。

4) 為腋下肌膚去角質:但由於此處非常敏感,一星期以溫和的去角質霜/ 磨砂膏進行一次已經足夠。

5) 雷射脫毛:雷射脫毛的方法雖然成本較高,但效果比較持久,一勞永逸,避免長期磨擦腋下肌膚。

6) 雷射美白、果酸換膚:雷射、果酸換膚等醫美療程可明顯為腋下肌膚美白。

 

 

Text: 陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan)

香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

Jessica – 塑造秋冬潤澤高光肌

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最近興起了「玻璃肌」熱潮,指的是如玻璃般充滿透亮感、反光度和平滑度的臉部肌膚。

然而隨著秋季來臨,天氣漸轉乾燥,皮膚也因而出現卡粉、脫妝的問題,連把粉底塗得貼服自然都成為每天上妝的一大挑戰。皮膚狀態不好,本來想用來提升皮膚光澤的高光與粉底一起浮在臉上,反倒讓皮膚看起來更加的乾燥粗糙。

其實要打造通透亮澤的高光肌,不一定要靠化妝品,一些基本的入門級醫學療程一樣可以皮膚水份充足、飽滿潤澤,締造自然的天然無瑕高光肌。

 

(1)強烈脈衝光

光子嫩膚能透過不同可選擇波長的光,穿透皮膚,從而改善色斑、痘印、膚色不均勻、微絲血管、毛孔粗大、黑頭粉刺等不同的皮膚問題,讓肌膚看起來更乾淨無瑕。

 

(2)水光槍

適合秋天的療程,通過微針方式將補濕成份以負壓技術直接注射進皮膚真皮層,增加深度補濕的感覺,減少卡份、製造飽滿亮澤的高光肌感。注射的成份主要是小分子無鏈結或低鏈結的玻尿酸,為皮膚補水保濕,除此以外,也會另外加入肉毒桿菌素或一些其他不同的成份 (如氨基酸、抗氧化劑和維他命等等)。除了補濕以外,也會有刺激膠原再生、改善細紋、美白、抗氧化、收毛孔等的效果。

 

(3) 維持飲食及作息健康

自由基會令皮膚老化並變得暗啞。多進食含有豐富維他命的蔬果有抗氧化的效果,而充足的睡眠亦能對抗自由基的侵害。

 

(4) 做好護膚三步驟 – 清潔、保濕、防曬

每天使用的化妝品及也是一個致黑的原因,因為這些產品內含有添加劑和色素。當殘留物被肌膚吸收了,但無法排走,又加上陽光的照耀,造成加劇黑色素積聚。認真清潔皮膚,是打造玻璃肌的第一部曲。保濕方面,塗抹用的維他命B5精華,可加速皮膚修護,幫助暗瘡傷口癒合,不但不黏膩、容易吸收、亦有不錯的保濕效果。防曬霜有分為物理性防曬和化學性防曬,化學性防曬比物理性防曬輕薄,較少「起擦膠碎」,但相對地容易刺激皮膚,敏感膚質或玫瑰座瘡病人建議選擇物理性防曬。每天出門前20分鐘,以輕印的方法,塗上 SPF 30以上的防曬,同事避免在過度日曬的時間留在戶外,能有效防止皮膚因紫外線傷害後變得粗糙暗啞。

 

陳筠華醫生

英國卡迪夫大學醫學院導師、英思卡 2019 年亞洲年會講者。考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。