審美的公認標準

 

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我們時常會在大街小巷上看到美麗的女人,而人們對美女的反應無外乎多看幾眼,留住這美好的瞬間。

但如果要說出一個美麗的女人,究竟有哪些不同,或是特征,是真的值得思考。我們眼中的美女,究竟爲什麽這樣美呢?也許不止我們,古人和學者對此也早有思考。

曾國藩的《冰鑒》中,《神骨篇》第一句話就是:語雲:脫谷爲糠,其髓斯存,神之所謂也;山骞不崩,惟石爲鎮,骨之謂也。一身精神,具乎兩目,一身骨相,具乎面部;他家兼論形骸,文人先觀神骨,開門見山,此爲第一。以前的人已會從人的精神狀態和骨骼豐俊與否分析不同面相。

其實,每個人的審美觀會根據時代、社會文化、生活環境、地理、教育或性別等的因素影響而產生差異,很難確定每個人的審美判斷標準,但是某些審美認知卻有著跨文化、地域或時期的一致性。有不少研究認為臉部對稱性(Symmetry)、平均度(Averageness)和膚色質感(Skin Texture)對個人整體吸引力具有積極影響,而此三個特質亦都成為了現時重要的美容方向。

臉部對稱性

臉部左右對稱性被認為是人類共同潛在的審美指標之一。人的臉部與大部分生物的臉皆是雙側結構,其左右對稱性被指與吸引力有著關聯。生物學家Anthony Little曾以獼猴進行研究,結果顯示獼猴凝視擁有較對稱臉之同類的時間較長,即擁對稱臉較能吸引視線,研究亦認為擁有較對稱臉之獼猴的健康評分也較高,推測人類可能亦有同樣偏愛對稱性容貌的審美判斷,而生物學家約翰·曼寧(John Manning)曾發表一些以運動員為對象的研究,發現身體不同部位的對稱性被認為與身體運動能力及吸引力有關。人的臉和身體的不對稱性確實有機會是由疾病、細菌感染、寄生蟲入侵或突變而導致變形呈現病態,擁有對稱性越高的臉或身體或予人感覺其具較強的免疫能力,不過臉部不對稱與健康狀況或免疫能力的關係則有待更多驗證。

人的臉部會隨著年齡增長皮膚老化流失膠原蛋及皮下組織而產生結構變形、受一些生活習慣例如經常依賴一側牙齒咀嚼食物以致該面的咀嚼肌比另一面發達凸出、偏好某邊側睡或托腮、神經功能障礙等等而形成左右臉發育不均,甚至雙側下頜骨不對稱。人的面貌確難以找到絕對完美的雙邊對稱,較小程度的不對稱較難被發現,但若臉部五官長得不對稱的情況嚴重,會讓人感到長相不自然,或會被嘲笑為「歪臉」或「鴛鴦臉」。現時不少受「鴛鴦臉」困擾的人會考慮以醫學美容方式例如過大的咀嚼肌可以注射肉毒桿菌素改善,因老化導致面部局部位置出現不同程度凹陷可考慮以注射透明質酸或自生膠原的填充物以增加臉部對稱性,不過若懷疑出現疾病症狀發或面神經功能障礙的人士則應盡快求醫。

平均度

臉部平均度是指在同一個社會環境下,一個人的面孔特點與該社會上大多數人的相似度,是否接近平均水平。根據心理學家朱迪斯· 朗洛伊絲(Judith.H. Langlois)的平均臉是具有吸引力的臉(Attractive Faces Are Only Average)的主張表示「平均臉」更具吸引力。不少研究以某一群體的合成性容貌圖像分析,認為相似或有共同特徵的面孔在人類的大腦中留有表徵印象,產生心理或感知的變化,增加熟悉感,令視覺容易適應,因此複合出來的「平均臉」往往比單一張特殊人臉圖像更為吸引視線。

在現時流行整形的時代,不少人都會以「平均臉」作為變臉的參考,現實生活中不難發覺選美比賽總中某些佳麗長得十分相似,難以辨認,為免「撞臉」,大家在整形前不防考慮保留個人外貌特徵。

膚色質感

擁有一個好的肌膚是一個審美標準,毛孔細膩緊緻、水潤亮澤、膚色均勻無瑕能給人留下更好的印象。試想想若皮膚毛孔粗大、多粉刺黑頭或油光滿面總給人一種不太整潔的感覺;皮膚暗沈枯黃、滿臉皺紋、皮膚凹陷下垂亦散發著飽受歲月催殘的滄桑疲態;臉上出現皮膚疾病徵狀,讓人認為身體虛弱不健康。膚色質感在不同地域與個人吸引力有一定程度影響,例如自古以來在中華文化中流傳著「一白遮三醜」的審美觀,亦即是白滑膚質可令外貌「加分」不少;在歐美地區則流行小麥色的肌膚,他們認為擁有小麥色的肌膚源自運動、常接觸陽光,因此讓人感覺較健康,具較高的吸引力。奈何皮膚隨年齡增長而逐漸老化是每一個人都無法倖免的,不過適當的護膚、清潔、防曬、或醫學療程可達到減齡、延緩皮膚衰老感和嫩膚等的效果。

長相不單是外觀的問題,更會影響個人自信心、社交及生活質素。假如你對自己外貌有不滿意的地方,不防向醫生諮詢,尋求改善方法。醫生應先瞭解「求美者」的心理背景,圍繞「求美者」的病情或期望進行了解和調整以確定一些合適的對策,讓其瞭解風險,除了進行外觀上的改善,亦希望能從而令「求美者」在心理上得到滿足。

 

陳筠華醫生

香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

卧蠶不是眼袋

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近幾年韓風盛吹,不只女生,甚至男生也注重溫柔、總是像微笑的眼神。當中,最能為眼睛增添靈性的,其實就是俗稱「卧蠶」的眼下小肌肉。

不少人對卧蠶的準確位置感到迷惘,覺得卧蠶就是眼袋,無法理解這種審美。其實,卧蠶與眼袋真的是兩個完全不一樣的部位。因為形狀似一條蠶橫卧於眼睛下方、下眼睫毛緊接處,因以為名。

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要區分卧蠶、眼袋、甚至淚溝這三者,簡單而言可如此分辨:

卧蠶: 位於下眼睫毛的根部,呈長條狀凸起,長度約為 4-7 毫米。

眼袋: 位於離眼球下緣較遠一點的下眼瞼位置,呈倒三角形並往外凸出。

淚溝: 一般從內眼角開始,沿下眼瞼延伸至外側的凹溝。

而從結構上看,卧蠶是由眼輪匝肌形成; 而眼袋則是純粹的脂肪。所以有沒有卧蠶、卧蠶明不明顯、卧蠶的大小,都要取決於眼輪匝肌的發達程度,而大多數的卧蠶會在笑的時候更明顯,便是因為我們笑的時候眼輪匝肌會收縮,令卧蠶更凸出。基於每個人的肌肉型態都有點不一樣,故此卧蠶也有不同的形狀 – 像最標準的長條狀、前後寬度都一樣; 也有前面窄,後面漸寬的; 和中間最寬的灣月型,這種形狀的卧蠶最能夠顯得眼睛圓大可愛,但同時因為形狀相近,最容易被誤認為眼袋。

女生在化妝的時候會強調卧蠶,希望能顯得眼睛更大更有神、更可愛也是有依據的。首先,鼓鼓的卧蠶會顯得眼底飽滿。有別於年紀漸長,膠原流失導致眼底凹陷的人會顯得老氣,沒精神,卧蠶帶來的眼底膠原滿滿的效果會大大提升元氣感,使人看起來更年輕、有活力。

此外,卧蠶會形成自然的陰影,有如眼影般放大雙眼的效果。大腦亦會把卧蠶默認為眼睛的一部分,因此在不改變眼睛大小的前提下,如果把照片中的卧蠶修掉,會產生眼睛變小了的視覺效果。而且自然鼓起的卧蠶可以遮住一點點過多的眼白,改善眼白過多造成的眼睛無神、顯得凶的負面形像; 同時亦能平衡面中部的比例,改善面中部過長導致的顯老和凶相,提升親和力和可愛感。

喜歡活潑可愛形象但本身卧蠶不明顯的女生,可以簡單的以化妝的方式畫出卧蠶,提亮的顏色建議選擇香檳金色和淺粉紅色,而且要選細珠光的,效果會比銀白色粗閃粉自然; 底下的陰影要細並仔細暈染開,不然會變成黑眼圈。

而不擅長化妝的女生,亦可以選擇醫美方式,以透明質酸填充卧蠶,只需要大約0.2-0.4ml分量的透明質酸便足以夠雙眼塑造非常自然的卧蠶效果。

但是需要留意的是,卧蠶填充雖然立竿見影,卻不是每個人都能夠接受注射。除了大家熟知的孕婦和某部分長期病患者外,以下人仕也要留意:
其一是本身黑眼圈比較重的人,要填充卧蠶之前建議先以強烈脈衝光或激光減淡黑色素 / 以透明質酸填充淚溝,以改善陰影型黑眼圈,否則卧蠶會整個呈暗啞黑色,反而顯得人更累。另外,有眼袋的人也應該先處理好眼袋問題,不然卧蠶加上眼矮一同凸出會令眼底像掛了兩層東西,下墜感和疲累感更重。也有一點值得注意,就是若果同事有魚尾紋的患者,在注射肉毒桿菌素在下魚尾紋位置的時候,很容易令臥蠶變小。若需要同時處理魚尾紋和填充臥蠶,建議分兩天進行,先注射肉毒桿菌素,隔幾天才填充臥蠶。

至於本身就有卧蠶的人士,不用過分追求非常飽滿的效果,記得適可而止、過猶不及。

最後,因為填充注射卧蠶的位置接近眼球,因此必須要由注冊醫生親自處理,確定注射前亦應先經醫生評估及商討,以達到最合適和滿意的未消眼睛效果。

眼皮鬆、眼袋下墜、眉毛下垂等3大初老徵狀你發現了嗎?

3大初老徵狀你發現了嗎?

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每個人都逃避不了衰老的過程,此乃人生的必然進程。大部份人大概在25歲左右漸漸出現初老特徵,臉上開始顯露歲月痕跡,而眼睛的部分絕對是最容易察覺年齡秘密的地方。眼睛部分的眼皮下塌、眼袋下墜、眉下垂及眼上蓋摺痕伸長等的特徵是不能否認的衰老現象。

 
眼皮下塌

骨性眶緣的皮膚狀況是一個很容易顯露衰老及悲哀感的位置,例如上外眶脊有向下而凸出的皮膚,脂肪流失加上地心引力或眉骨骨質被吸收而形成眼皮下塌、遮蓋角膜顳上方(正常上眼瞼應蓋住虹膜大概1至2毫米而不超過3毫米,若嚴重遮蓋會影響視力)、淚腺脫垂出現,上眼瞼外側1/3的位置過度飽滿,其皮膚柔軟鬆弛。

 
眼袋下墜

眼眶內有脂肪組織襯墊,不單止眼睛的上方有眶隔脂肪出現流失或錯位,眼睛的下方亦會。當下眼瞼脂肪堆積過多或結締組織變得薄弱、眼輪匝肌及皮膚失去彈性、沒能抵抗地心引力、膠原蛋白流失、脂肪下墜、肌肉力量的減少,造成眶隔脂肪疝出,形成眼袋,一般同時伴隨淚溝形成或下臉頰下墜的特徵。

 
眉下垂及眼上蓋摺痕伸長

眼皮下塌一般伴帶眉毛下垂的特徵。在肌肉靜止的時候,眉外側部分出現向下垂,眉毛的水平線沿眉尾向下傾斜,感覺整條眉毛向下滑。前額下垂使眼上蓋摺痕在上眼瞼向外側眶周區域延伸,導致外觀呈現悲傷感。外眥韌帶鬆弛令外眼角附近外側結合處的出現下旋的現象。

 
以上都是明顯的衰老特徵,要評估初老或衰老情況可以用一些方法去檢查眼瞼皮膚鬆弛、眶隔脂肪疝出及下眼瞼緊緻度。對於眼皮下塌鬆弛使眼瞼皮膚過多,一般可以夾捏技術來檢察眼瞼皮膚鬆弛情況,通過用一些鑷子夾捏眼皮直至眼睫毛開始有向外翻的跡象來評估哪些是屬於多餘的皮膚。以下眼皮牽拉及返回試驗先牽拉下眼皮至距離下異色邊緣7mm內,然後放開,讓眼皮自動的復位,以評估眼瞼皮膚緊緻度。對於眶脂肪疝出或眼袋,可通過輕微壓迫眼球或眼球向上凝視,來評估下眼瞼脂肪下墜的情況。此外,觀察下眼瞼支撐物是否理想、留意眉毛、眼瞼、眼瞼摺痕、上眼瞼邊緣的位置高低和對稱性、上下眼瞼可有突出的眶脂肪及脫垂的淚腺都可為初老過程或程度找到線索。

 
另外,在運用眼輪匝肌使眼睛張開與閉合時,會出現動態的「魚尾紋」,經長年累月郁動,加上肌膚缺水乾燥、膠原蛋白流失,眼角漸漸生成的靜態的「魚尾紋」,即在靜止的不做任何表情時,在下眼瞼和眼眶區域外側出現細紋或呈放射狀的皺紋,而「川字紋」處於眉間,當皺眉肌和於降眉肌收縮產生動態的「川字紋」,肌肉過於頻繁的活動例如日常皺眉過多,該處的皺紋隨皮膚衰老經漸漸加深成為靜態紋,「魚尾紋」和「川字紋」皆堪稱為中期衰老階級的惡夢。
每個人每時每刻都不停與人眼神接觸,眼睛部位的年輕狀況十分影響對個人的美觀,若眼睛部位出現初老特徵更是極其容易受到關注,令外貌倍加滄桑疲倦,因此愛美人士應好好保養眼周皮膚延續衰老,有需要人士可向醫生咨詢,尋找合適的改善方法。

 

Text: 陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan)
香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

分析臉部「感興趣點」

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人類的眼晴時刻處理大量信息,所以在進行圖像傳輸時,人眼便會優先傳輸感興趣的關注點(Region Of Interest,ROI)的圖像,讓腦部在極短的時間內接收較高質量的圖像內容。因此,研究視覺特性中的「感興趣點」對臉部美觀分析非常有幫助。

鼻基底和唇溝是臉部最大凹面的「感興趣點」,而鼻尖、上下唇則是臉部最大凸面的「感興趣點」。從側面輪廓觀察,如果鼻尖點、唇珠點與下巴點能處於下頦位置連成一條直線被視為一個較能受到關注的標準,如果下巴未能觸及直線代表下巴後縮或過短,而超出直線代表下巴過翹或過長,而挺直的「希臘鼻」沒有明顯的鼻基凹度,被認為吸引視線。

透過改變「感興趣點」的形狀和體積,有時可以產生一些視覺上的錯覺。比如說,有些人雙眼距離較遠,其實除了「開眼角」手術外,也可以看看鼻子的情況。畢竟臉部是立體的,通過隆鼻(手術和非手術方法) 增加鼻部輪廓,雖不影響內側眼角之間的實際距離,但從正面觀察臉部時,卻產生令雙眼距離收窄的效果,並使臉部輪廓變得立體、鼻頭和臉看起來更小。 當然,若不增加山根高度,只改善鼻子的弧度和希臘線,也是一種讓面部變得立體,但不改變雙眼距離的方法。

有些人對側面輪廓未為滿意,可能會通過注射肉毒桿菌素和透明質酸調整下頜線條。此外,拉長下巴可使術後視覺上臉型變窄,亦可影響視覺上對鼻尖凸出度的感知。

當我們微笑時,會使用到不同的面部肌肉,令一些「感興趣點」的產生變化,例如眼睛和口周區域的距離會幾乎彼此靠近或重合,就會難以預測或影響觀感。

若臉部「感興趣點」位置出現畸形和衰老,例如由於皮膚衰老、組織下垂會產生新而彎曲的皮膚輪廓線,鼻子的背線斷裂凹陷等,也會引致某些從前漂亮的「感興趣點」的視覺關注度減少。

要改造臉部輪廓,當然不能只看局部,唔應該分析整張臉的五官比例和協調性。建議在整形時不防把視覺特性的「感興趣點」作為調整標準的參考,慕求達到不論正面或側面看都能吸收眼球視線的效果。有需要人士應向醫生諮詢專業意見,宜謹慎理性判斷治療方針,切勿盲目跟風。

HIFU的熱潮?

HIFU的熱潮?

常聽到有人說做HIFU療程,究竟這是什麼一回事?HIFU其實是High Intensity Focused Ultrasound(高能量聚焦超聲波)的簡稱,它是一種毋須動手術的緊致皮膚技術,原理是用儀器以高聚焦超聲波技術將能量送到皮下組織3mm膠原層及4.5mm筋膜層(SMAS),以熱能激發身體自我更新機制,刺激皮膚膠原蛋白增生,回復皮膚彈性,達到提拉效果,重現緊致立體輪廓,淡化皺紋;由於能量可到達脂肪層,所以也有一定的消脂效果,能改善「包包臉」。

位於皮下約4.5mm筋膜層,直接連接骨和肌肉。年紀愈大,筋膜層的支撐力及韌性下降,它拉提下半臉皮膚的功能亦隨着減弱,造成皮膚鬆弛、雙下巴等現象。因此,能量必須深入4.5mm筋膜層使它受熱收縮,拉緊結締組織,才可達到提升肌膚緊致、重現面容青春等效果。

要確保能量到位,可透過儀器具備的實時超聲波影像技術,讓醫生能觀察深層皮膚的狀態,藉此控制能量準確到達指定的深度(如筋膜層)和位置,並更準確掌握整個療程的操作,提升效率。

是否如坊間所說,要感到痛才叫有效?其實療程的效果與感到痛楚與否無關。因為痛感反應、新陳代謝快慢和膠原蛋白增生量及速度因人而異,導致療程效果有別,故此難以單憑個人主觀痛楚判斷成效。若在療程中處理不當,或會發生燒傷、神經受損,甚至損害眼睛等風險,所以切勿在坊間亂試。

至於如何選擇安全有效的療程,建議找通過專業培訓的醫生主理,並選擇經國際認證的無創拉提療程,例如美國FDA認證,確保儀器符合標準,具備良好穩定性能,發揮應有功效。

紋身穿耳後發炎痕癢怎麼辦?醫生教路:7個正確穿耳紋身後護理方法

7個正確穿耳紋身後護理方法

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今時今日,穿耳紋身已不是甚麼稀奇事,女生在身上穿環、紋上自己喜歡的圖案也沒有如從前般諸多顧忌。你是否也心思思想穿耳紋身?但與此同時又擔心穿耳紋身後出現發炎、痕癢及紅腫等不適?不如在決定之前,先看看本文,由醫生親自教路,穿耳紋身前後的護理方法及注意事項吧。

穿耳和紋身前,我們需要為皮膚進行特別的護理嗎?

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穿耳是在外耳軟骨的位置用尖銳的硬物穿透整層皮膚達至前後相通,為之穿耳。某些人甚至要求從軟骨組織之間穿過。如果不能從另一邊穿透的話就不能達至穿耳的效果。

紋身就是將一些色素直接打落深皮層組織,紋身也有分業餘和專業,可是專業的紋身不代表紋得特別好,這只不過是紋身師父會用一些難清洗掉的色素藥水打入皮膚組織裏面,在醫學的角度上看,這比較難洗掉,因此亦為之專業的紋身。

在做這兩項項目之前,穿耳和紋身師父應確保處理的位置乾淨及没有任何傷口,做之前最好先消毒,任何穿透性的皮膚項目都有機會把外來的病菌帶進去皮膚,形成之後的傷口感染。所以穿耳和紋身的地方最緊要保持良好的衛生,做的過程要緊守無菌操作。

穿耳和紋身後,皮膚出現紅腫是否正常?

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皮膚出現術後紅腫是很正常的反應,紅是因爲皮膚附近流經的血液多了。穿耳和紋身等同在身體上製造一個新的傷口,身體不會分辨這個傷口對我們是有好處還是壞處,幾百萬年的汰弱留強基因體制下,身體會立刻作出反應,會將附近的血管擴張讓多些血液流經受損害的地方,多些白血球去積累在傷口位置,隨時準備應付外來病菌的襲擊;多些血小板積累在傷口位置等血管可以早日停止流血。

若穿耳和紋身後紅腫情況持續不減褪,應該怎麼辦?

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穿耳後紅腫和紋身後紅腫就有機會是傷口感染的現象。好多時候需要醫護人員來處理。由於病人身體未必有能量抵抗外來病菌的入侵,導致病菌在傷患處積累,當它們數量越多時就會越刺激身體的穿耳紋身後發炎反應,某些時候甚至會有膿瘡出現,這個時候就需要醫護人員做放膿的步驟來減少病菌的數量,什至要動用抗生素來消滅這些惡菌。

穿耳和紋身後,有機會出現哪些最嚴重的不良反應?你可否分類似的病例?就此,我們有預防的方法嗎?

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這可以分為早期術後和後期術後的不良反應:

早期術後:
早期術後的不良反應包括傷口位置的紅腫熱痛,這些情況一般只要細心護理,阻止進一步的傷口擴大或感染,一般都會幾日內好轉。但如有持續不良的反應出現,甚至身體發冷發熱,那就是比較嚴重的感染,必須找醫護人員來處理了。

後期術後:
後期術後的不良反應包括疤痕或疤痕增生。某些時候傷口埋口時會留下疤痕,較極端的情況更會出現疤痕增生的情況。這與創造傷口時的衛生情況,傷口的大小,傷口有没有受感染,以及病人的基因有莫大關係。

某些病人會以為之前有穿過耳有紋過身沒有任何問題,之後再穿耳再紋身就不會有這些問題,他們會覺得:「我之前都有紋過身,但那些位置都没有疤痕增生的出現,為甚麼今次會有呢?」其實每一次身體的創傷都是獨立事件,等如你上過戰場無事回來不等如下一次上戰場會有命回來一樣。預防的方法唯有減少身體創傷的機會。

除了穿「耳」,現今亦流行在身體不同部位穿環,作為醫生,有哪些部位你絕對不建議穿環?當中原因又是什麼?

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作為醫生,本身是不建議穿環的,醫生的職責是希望病人保持健康,但如有原因病人非要穿環不可 (例如太平洋某島國的國民,根據習俗必須在指定年齡接受繾身手術。如不接受,整個家庭會受到歧視,兩害相權取其輕下,唯有接受這些大範圍的紋身手術。)

建議不要穿在舌頭、性器官、肚門這些位置,因為這些位置日常生活會用到(例如進食、如廁等),受感染的機會較其他位置高,所以應該可免則免。

現今亦流行在身體不同部位紋身,作為專業醫生,有哪些部位你絕對不建議紋身?當中原因又是什麼?

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答案如上,建議不要穿在舌頭、性器官、肚門這些位置,因為這些位置日常生活會用到,受感染的機會較其他位置高,所以可免則免。

有哪些人士絕不適知進行紋身及穿耳?

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長期病患者、身體免疫力差的病人也不適宜紋身及穿耳,因為他們傷口感染的機會率會比其他人高。

另外,容易在作出決定後感到後悔的人都不太適合,有很多人紋身後覺得美感不似預期就想去掉紋身,但後來才發覺治療又費時,再加上某些顏色:如黃色和青色等特別難清洗掉,即使洗掉後的效果亦不似預期。穿耳後,一般不理會那個傷口的話,就會慢慢「埋口」,這個項目除非病人之後有疤痕增生的出現,否則都比較少見病人後悔做這個項目的。

 

Profile of Dr. Lee Kar Wai, Alvin 李家韡醫生

香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學臨床皮膚學碩士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

卸妝的大學問

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卸妝可說是化妝的衍生品,因為有化妝就必須卸妝。試想想你早上在皮膚塗上了不同的顏料,哪有不洗掉就去睡的理由? 無論你是想遮蓋臉上瑕疵、讓自己看上去氣息好一點還是工作需要,現代女性幾乎每天都會化妝。如果只注重化妝而忽略認真卸妝的話,很可能沒有徹底洗掉臉上的化妝品,殘留的化妝品會使皮膚容易出現粉刺、色素沈澱等問題,越來越差。因此,大家絕對應該把卸妝視為護膚步驟中的第一步及最重要的一步。許多人誤以為坊間林林總總的卸妝和洗臉產品其實都差不多,選便宜的就好了,但當中其實大有學問,大家應該根據自己膚質及妝容的濃淡來挑選不同類型的卸妝產品。

1) 卸妝霜:適合乾性至正常肌膚,卸妝力強,即使濃妝及防水妝亦可卸掉
建議使用時手及臉都是乾的,由內而外、由下而上畫圈按摩,均勻塗抹全臉,加適量的水使其乳化成油,溶解毛孔內的化妝品,發揮最佳的卸妝效果。

2) 卸妝油:適合乾性至正常肌膚,卸妝力強,可有效卸掉濃妝及防水妝
確保手和臉乾爽,揼適量在手掌心後,均勻塗抹於全臉,輕輕打圈按摩,加適量的水使其乳化,之後用水洗掉。

3) 卸妝乳:適合乾性至正常肌膚,可卸除一般性彩妝和防曬霜/ 隔離霜
建議使用時手和臉保持乾爽,用水沖洗的同時,以指腹在全臉按摩,確保把妝容卸乾淨

4) 卸妝膠:適合正常至油性肌膚,可卸除一般性彩妝和防曬霜/ 隔離霜
揼適量卸妝膠在手掌心後,先用掌心微微溫熱,再塗上臉,打圈按摩,再用掌心包覆全張臉溫熱,加強卸妝效果。

5) 卸妝水:適合油性肌膚,卸妝力較弱,只適用於淡妝
確保卸妝水沾濕整片化妝棉,先在臉上敷3-5秒,再沿肌理方向由下而上、由內而外擦拭。擦拭時注意不要太用力,避免因摩擦傷害肌膚。

如果眼部的妝容用上較多色彩或塗上睫毛膏就必須使用眼唇卸妝液,可有效地徹底卸掉妝容的同時,避免對脆弱的眼周肌膚造成太多拉扯。另外,也十分建議大家奉行 “double-cleansing”的概念,意指卸妝後再用洗臉產品清潔全張臉一次,尤其如果使用卸妝霜或卸妝油的話,洗臉產品可幫助洗掉臉上因卸妝產品留下的油分。但乾性肌膚在乾燥的日子可以只卸妝而不洗瞼,避免過度清潔,把臉上僅餘的油分也沖走。

至今洗臉,相信大家都知道應用室溫水,否則會使肌膚更乾。此外,我亦建議大家先在手上加水起泡,才把洗臉產品塗上臉,減少跟臉的磨擦。

 

陳筠華醫生

香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦瑪麗女王大學皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

鬼剃頭 / 圓禿的治療方法

圓禿 的治療方法

剛被邀當英卡思 2019 年度亞洲年會的講者,並發現脫髮與頭髮治療的題目在大會上廣受不同國家的學者留意,所以決定寫一篇常見的脫髮種類-「鬼剃頭」有關的文章。

鬼剃頭,學名「圓禿」,是臨床上很常見的病症,可根據其嚴重程度分為斑禿(alopecia areata),全禿(alopecia totalis) 和普禿(alopecia universalis)三種,當中以斑禿最常見。歷史故事中一夜白髮的伍子胥就很有可能患有此病症,傳說中楚平王聽信奸臣的讒言,殺了伍子胥的父親和哥哥之後下令懸賞捉拿伍子胥,他為了躲避楚王的捉拿,冒死通過吳楚國界而一夜白頭。還有日本動漫全職獵人中諾布入蟻王皇宮感受到強大恐怖後一夜白髮加禿頭都應該是同一種情況。其實一條白髮的長成需時幾個月,因此伍子胥當時不大可能一夜長出了一頭白髮 ; 但他有可能患上了圓禿,在短時間內大量掉髮,而有顏色的頭髮一般較白髮容易脫落,所以如果原本的頭髮黑白相間,而經過巨大的壓力,得到大範圍的圓禿,黑色的頭髮全掉光了,只剩下白色的頭髮,很容易讓人誤以為是全部的頭髮短時間內變白了。

圓禿的成因是自身免疫系統的淋巴免疫細胞出現問題,誤以為自身某部份的毛囊細脂是外來物,從而作出攻擊,情況就像一座城池,守城士兵突然受到指示去攻擊城內的百姓,又或是這些百姓被士兵誤當奸細,因而刺激守城士兵攻擊他們。

圓禿的其中一個特徵是脫髮範圍呈圓形,什麼是圓形呢?因為這個病症是自身免疫系統引起的,自身引起跟因外來物引起的病症有所不同, 如牽涉外來因素,例如濕疹病人會因想止癢而用手去抓皮膚,一般動作都會來回上下或左右,而非打圈去抓,因此濕疹的紅疹一般都是細長的 ; 而圓禿並不癢,不涉及外來因素,形狀則呈圓形。

毛囊上的毛髮受圓禿的影響而脫落,如果及時治療,毛髮可因身體的康復機能而重生。但如毛囊被攻擊的次數過多或時間過長,生長毛髮的細胞受到強烈破壞,就會影響毛髮再生的能力。另外,圓禿有一個最特別的地方,就是某些再生長出來的毛髮是白色的,這是因為這些再生長的毛髮失去了黑色素細胞,可見圓禿患者的免疫系統不但攻擊毛囊,而且還會針對毛髮的黑色素細胞來攻擊。病向淺中醫,盡早治療可有效阻止生長毛髮的細胞及黑色素細胞繼續受到破壞,某些生長白頭髮的毛囊之後有機會再長出黑色毛髮。

圓禿應如何醫治呢?

治療的目的有三個:

1) 減輕毛囊發炎的反應

2) 減慢毛髮脫落

3) 加快新生的毛髮
行醫路上,曾多次被不同病人問到可否搽白蘭地到脫髮的地方加速毛髮增生,答案是無證據顯示此方法有效的。(病人經常指出許多人都說白蘭地有效,但我們作為醫生並不會認可為科學證據。)

治療方法可依照脫髮的範圍來選擇,主要可以分成:

1) 類固醇的塗抹或注射:

脫髮面積不大時可以選擇這個方法,每二至四個星期接受局部注射類固醇,超過一半輕中度圓禿病人會有良好治療效果。副作用包括微血管增生、失去色素、毛囊炎、局部皮膚萎縮。單單塗抹類固醇有時效果不太理想,因為圓禿發炎位置有時會在深皮層,而塗抹類固醇不能逹到較深位置。

2) 生髮葯水(Minoxidil):

屬輔助治療角色,每日兩次把5%濃度的 Minoxidil 塗抹在患處,連同類固醇一同使用,治療效果還是不錯的。

如以上方法無效時,會考慮:

3) 全身性類固醇(口服和注射)、疫抑制藥物和免疫標靶藥物、局部免疫療法等。光學治療都是常規方法無效時,醫生會建議使用的。治療效果因病情而異,病人可向註冊西醫諮詢建議。

 

李家韡醫生
香港中文大學內外全科醫學士
卡迪夫大學臨床皮膚學碩士
卡迪夫大學實用皮膚學碩士
倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑
英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑
香港中文大學內科醫學文憑
悉尼大學兒科文憑

做運動就能令皮膚持續變好!但需注意別犯了這個大忌!

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醫生訪問

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全文 : https://www.marieclaire.com.hk/2019/11/01/sport/

 

踏入十月,又到秋天的時節,天氣開始清涼,大家都趁著短短的秋季進行戶外運動,包括行山、跑步、踏單車。多做運動不但令我們身體更健康,皮膚亦會變好,但有些人覺得做運動時又出汗又出油,感覺做運動時皮膚堵塞而造成一些皮膚問題,今次我們就來談談做運動時的皮膚護理。

 

運動是一件對身體有益的事。我們在日常生活中多加運動,不僅可使身體排毒,也可讓皮膚排毒。我們在運動時,新陳代謝會加快,身體會產生大量熱量,導致身體流汗,毛孔擴張,把對身體不利、多餘的鈉鹽和毒素、皮膚內的污垢及油脂一起排出來。因此,不建議大家化妝做運動,否則因脫妝變成了花面貓(即使具防水功能的化妝品依然有機會脫妝),化妝品會跟皮膚表面的灰塵、污垢和汗水蒸發後的鹽粒一起堵塞毛孔,容易引起暗瘡、粉刺等問題,亦使皮膚過早老化。

 

做運動時或之後亦要注意以下幾點:

  • 建議素顏做運動,只塗清爽的防曬霜會比較好
  • 在運動後我們更需要注意如何清潔肌膚。運動後必須盡快清潔面部,以免毛孔堵塞。在運動後30分鐘內是皮膚吸收保養品的最佳時間,所以運動後休息20分鐘,便可用溫水和溫和的弱鹼性洗面奶清潔皮膚,毛孔擴張有助於徹底洗掉骯髒的東西,再用清水洗一遍可緊緻肌膚,最後便塗上適合自己又清爽的護膚品。
  • 及時補充水分:運動時水份流失更快而且皮膚處於敏感狀態,所以運動時最好帶一瓶水以便補充水份。多喝水不僅有利於排汗排毒,更有利於皮膚的呼吸暢順。
  • 不要在劇烈運動後立刻洗臉洗澡,因為運動後肌肉和皮膚的血管擴張,令血液集中留到這兩個地方,相對減少血液供應到其他器官,而且心跳也會因為忽然過熱或過冷的水刺激而改變、呼吸亦不平穩。若果做完運動沒有做伸展運動幫助身體冷卻,而且立刻到空氣不留通的浴室以過熱的水沐浴,很容易造成頭暈、缺氧的狀況。
  • 運動後沐浴:沐浴不但可洗去皮膚積存的污垢、促進血液循環,還能調節皮脂腺和汗腺的功能,使皮膚更光滑。在挑選沐浴用品時,可挑選弱酸性及具保濕成分的沐浴露。在清潔皮膚的同時還可順便保養,補充流失的水份,恢復健康、充滿水份的肌膚。沐浴後記得立刻塗上潤膚乳液,以免皮膚上的乳液被抽乾。