皺紋的哲學

從青春到成熟,面容漸漸的改變,其實是停留的表情。

面形的瘦胖、眉紋、眼紋、鼻樑紋、法令紋、嘴角紋、下巴的細微而緩慢的變化,每每在刻印着停留的滿足,停留的煩惱,停留的激情,停留的蒼桑,停留的執着,停留的納悶。有時會同時刻印着兩種矛盾的感受。

其實,你在大多時候怎樣看你的人生,你的面容就產生着怎樣的印記。你看着你自己那停留的表情,卻又會引導你怎樣看你的人生。

所以,若以非入侵性的方法將那停留的表情清理一下,也是個重新整理,重新睇察人生的好機會。

常見的動態紋,亦即「表情紋」,一般是以注射肉毒桿菌素來解決。以極細針把肉素桿菌素注射在特定的肌肉群,可以阻斷運動神經跟肌肉之間的訊息,使肌肉無法接受到運動神經的命令而收縮,藉以麻痺肌肉及改善動態紋。

至於要解決的肌膚老化後,變成比較難纏的靜態紋(即沒有表情時,也會看到的皺紋),打肉毒桿菌素就不會完全有效,臉部雙紋並存,就必須多管其下,透過電波拉皮來改善。靜態紋的成因,和皮膚衰老、長年累月暴曬、以及表情誇張等有關。當皮膚喪失骨膠原的支撐,彈性會逐漸減弱,皮膚也顯鬆弛。

除肉毒桿菌素和電波拉皮外,注射透明質酸於真皮層內,亦能達到修飾靜態紋的功用。透明質酸是種蛋白質,注入後會融合體內原有的透明質酸,讓皮膚膨脹,皺紋就會變平;而且透明質酸與人體組織的相容性很高,不易產生過敏,屬熱門的抗衰老療程。

預防勝於治療,要保持年輕,平日的保養是不可忽視的。多吃蔬果、作息定時、飲食均衡、運動適量、做好皮膚的保濕、並積極防曬,是抗老化的不二法門。護膚品方面,選擇含抗氧成份 (如維他命C、維他命E、Q10等)的保養品,能對抗身體產生的自由基,延緩皮膚的老化,及皺紋的形成。

最後,古語有云 :「下士養身,中士養氣,上士養心」,養生的最高境界是養心。所以,保持年輕的心境,隨遇而安,適度轉移和釋放壓力,是抗衰老的核心關鍵。

 

陳筠華醫生

香港中文大學內外全科醫學士

英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士

英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑

英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑

香港中文大學內科醫學文憑

澳洲悉尼大學兒科文憑

黃金比例之謎思

From she.com

原文:http://blog.she.com/drchaneverkeen/2018/02/21/黃金比例之謎思/

 

歐洲古典哲學家普遍都認為,「美」是一門數學,上天創世時,已經留下了各種獨特的比例,完美展現這些比例的才是美。從各類寫實派藝術,到古代環地中海各地偉大的建築,都在展現這種理性的美學觀。

後來科學家明白到,人們自出娘胎,雙眼就會自動追蹤符合標準的人體比例,作為重要的擇偶條件之一。而其中,對稱性和黄金比例,至為重要。

原來,一般大家認為順眼的臉,其「闊度:長度」都符合 1:1.618 這個名為 Phi 的比例。此外,臉長應均勻地分為三等份 – 髮線至上眼簾,上眼簾至鼻尖,鼻尖至下巴,三部分的長度應該一致,此謂「三庭」; 至於臉的闊度,則應等於五隻眼睛的闊度,而這又稱為「五眼」。

被譽為藝術史上最美麗的蒙羅麗莎的微笑,達文西多次重畫最終要呈現的,就是充滿黄金比例的面。有趣的是,這境況卻被畢加索徹底打破了。

是否人人擁有標準比例,人人便擁有美?畢加索的藝術卻說明:美完全是主觀的。

隨著社會的進步,現代人也愈來愈講求自我意識。他們不只是追求自己美,也開始要求要有自己的特色。所以,透過微整形打造專屬自己黃金比例,不只是現在,更是未來的美麗趨勢。而完美的複製人,已是過時的醫美觀念。

其實,不少曾經紅極一時,並且曾被譽為世上最性感的女性,都擁有不標準的地方 – 名模 Gemma Ward 眼距寬,臉部線條模糊,卻擁有獨特的精靈感 ; Sarah Jessica Parker 的臉部棱角鋼硬,臉和鼻子也偏長,但她憑着<>中 Carrie 一角,藉由高難度造型和潮流服飾散發出獨特的個人魅力 ; 范冰冰的左右眼和眉毛高低也不對稱,但她是柔弱與霸道總裁於一體的女星,演技也是無可挑剔。

以上各位女星外表上不對稱、不標準的地方,反而成為了她們的個人標記,是大眾難以遺忘她們的原因。因為她們在鎂光燈下,盡情地展現了她們的個人風格,變得獨特卻又富代表性。外表特徵形象化了性格特徵,就成為主觀性的美。

曾幾何時,當個人獨特美的觀念未盛行時,不少女士們一窩蜂的追求「完美的臉」,甚至達到「不求同年同月同日生,但求同眼同鼻同醫生」的地步。沒錯,小姐你的臉很完美。可是,到底你是哪一位?

了解自己的獨特美,並與信任的醫生做好溝通,透過度身訂製的複合式療程,就能避免變成尷尬的複製臉,並展現出充滿自我魅力的自然美顏。

凍齡眼的秘密

荷李活已故巨星 – 伊莉莎白.泰萊 (Elizabeth Taylor) 曾說:「眼睛是女人的靈魂之窗」,此言非虛。中古至今,眼睛都是情緒表露最重要的部位之一,如美國文學家愛默生(Ralph Emerson)所道,眼睛會說一切的語言,並可透露宇宙奧妙、世界美醜、以及他人善惡。

可是,我們重要的眼睛,卻同時是五官中最脆弱的。眼皮是身體最薄的地方,眼周因皮脂腺不足,水份蒸發速度快,易出乾紋。此外,眼輪匝肌位於皮膚表層,其老化顯而易見,亦是第一個洩露年齡的地方。

隨著眼部老化,隨細紋外,眼下筋膜亦逐漸鬆掉,讓眼眶的脂肪澎出,形成眼袋 ; 眼眶骨頭的萎縮,造成淚溝和凹陷的眼窩; 最後,眼皮鬆弛,使眼睛愈來愈下垂。

電波拉皮可有效針對眼部老化的問題,它促使皮膚內的膠原蛋白立即收縮,然後在未來數個月內漸漸誘發更多膠原蛋白自生。因此在治療後,不單有立即的緊緻收縮拉提作用,亦有長期的膚質的變化。配上電波拉皮專用的耐熱護目片,能充分抵禦電波產生的高溫,並保護眼球組織,維護為上眼皮電波治療的安全性。

至於淚溝和眼窩消風的問題,可用透明質酸,把凹陷的位置填補起來。此外,在適當的位置注射肉毒桿菌素,不但可以減淡魚尾紋,亦能改善下垂眼,及眉頭深鎖的樣子,使眼神更溫柔。

陳筠華醫生

一位醉心音樂與藝術的醫生。現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員。考獲英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士、英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑、澳洲悉尼大學兒科文憑。

行醫的座右銘

曾經有一位94歲的老先生來找我,希望我幫他脫掉背上一顆突然變大的痣。當我告訴他,突然變大的痣最好除掉之餘也送去化驗時,他忽地唏噓地答:「都沒有所謂了。」

我再三地技巧地追問,才知道他十多年前,他的太太因癌症過身了,而他,則一直為這件事悲傷。於是,我刻意騰出了一個早上的時間,讓老先生傾訴。

後來我才知道,這位老先生第一次向人表白這事的對象,竟然是我。

當我大讚老先生這麼大年紀還能行動自如,健步如飛時,老先生感嘆自己思想和子女的代溝很大,很難和家人溝通; 而了解自己的太太和好友們,都相繼撒手人寰,剩下孤獨的他。原來,長命百歲,卻煢煢孑立,也是一種苦。

這讓我不禁再次肯定從醫以來的座右銘,那是醫學之父–希波克拉底 (Hippocrates) 的一句格言: “Cure sometimes, treat often, comfort always.”(「有時治癒,時常醫治,總是安慰。」)

身為醫者,當然希望能夠治癒每一個患者,但過程中我們有否好好的去了解患者在肉體疾病以外的心理狀況呢?世界衛生組織(WHO,1948)對健康的定義是:「健康不僅爲疾病或羸弱之消除,而是體格,精神與社會之完全健康狀態。」 (“Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.” )
頭痛醫頭、腳痛醫腳,是每個唸完醫科的人都會做的事,但要成為一個真正的醫生,了解和顧及患者的心理、情緒就更為重要。

「我對不起她,沒有能力給她更好的治療。」十年來,老先生為此梗梗於懷。

這使我想起生死學大師Elisabeth Kübler-Ross所提出的著名觀點,悲傷的五個階段(The Five Stages of Grief):否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受。

十年來,老先生仍然未能接受太太已經逝去的事實,卡在討價還價的階段,認為只要自己能給多一些錢,太太就會活到現在。如果自己有多些錢……

可能他就是要找一個適合的人,向他宣告一句他本應明白的話,而這個人就是我。

「這並不是你的錯啊。人的生命有長有短,並不是第二個人的努力可以左右的。你太太得到你的愛,應該無憾了。」

記得醫學院一位教授曾說過:「穿上白袍,醫生就有了魔力,光用語言或碰觸就能治病的可能再次獲得證明」。世間上有許多現今醫學界無法應付的疾病,但我心中一直緊記,面對傷痛,我總能給予患者和家屬安慰,那怕只是一下微不足道的輕拍,亦足以讓他們感到溫暖和支持!

 

陳筠華醫生
香港中文大學內外全科醫學士
英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士
英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑
香港中文大學內科醫學文憑
澳洲悉尼大學兒科文憑

情人節的美顏心機

情人節將至,不少女士都渴望悄悄提升顏值,讓心儀對象驚豔不已。最近,提升少女味的蘋果肌、象徵桃花的臥蠶、和性感的唇珠,成為熱門的微整形部位。

大部份女生都很注重蘋果肌,因為只要蘋果肌飽滿的話,便會顯得格外可愛、年輕,尤其笑的時候充滿少女氣息。透明質酸本身具有很強的保濕功能,可增加肌膚的彈性、潤滑性及柔軟性,輕易便營造出自然飽滿的蘋果肌。以後只要在蘋果肌上稍微掃上粉紅色胭脂,便能營造出一種軟萌的嬌羞感。

想有畫龍點睛的效果,就不能忽略嘴唇的重要性了。不管是甜美的心型唇、性感的M型唇、還是清新的花瓣唇,只需要在嘴唇不同的位置注射適當份量的透明質酸,便能打造出心目中的美唇,更可順便撫平唇紋,改善暗沉的唇色。有了美唇,只需要簡單地在上下唇心補點唇膏,用手指推開,就可以讓嘴唇看起來自然透出紅潤,令人想一親香澤!此外,有些女士同時以透明質酸打造臥蠶和處理淚溝,進一步減齡,打造童心臉。

注射透明質酸效果立竿見影,術後恢復期短,屬經典的微整形項目。女士們可考慮在這個特別日子前,悄無聲息地偷偷變美,然後在情人節當天以亮麗姿態出現,帶給情人一個驚喜!唯每人的五官都不同,建議先諮詢專業醫生,便能掌握最適合個人的療程。最後,祝各位情人節快樂!

 

陳筠華醫生

現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員。考獲英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士、英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑、澳洲悉尼大學兒科文憑、香港中文大學內科文憑、香港中文大學內外全科醫學士。藝術愛好者。

印記減淡 母愛不變

懷胎十月,看著軟綿綿的寶寶誔下,試問那個母親的心不被溶化?儘管瞬間的喜悅,爾後或會被忙碌和接踵而來的鎖碎事情沖淡,但親密的幸福感卻會一直延續。只是,當夜蘭人靜,寶寶安睡後難得一刻的沐浴時間,看到鏡中倒映的身體:肚腹、乳房周圍、大腿內側的妊娠紋、因哺乳而下垂的乳房、鬆弛的肚腹、手臂及大腿積聚的脂肪……不禁質疑,這樣的犠牲值得嗎?

我認為答案是毋庸置疑的:寶寶是天賜的禮物,即使體態走樣也是值得,但這些犠牲卻可以透過醫療方法逆轉!

產後回復體重不難,親力親為照顧寶寶、注意飲食、稍作運動,很快可達標,但要回復產前緊緻卻非易事。勤用修護產品和地獄式鍛鍊,或許能幫上一把,但所付出的時間、體能和毅力可不少,單憑個人的努力難以做到。不過,媽媽們別灰心,其實這個年代還可以靠科技,輕鬆簡單地尋回緊緻的線條,並減淡頑固的妊娠紋和肥胖紋。

這種令人神往的輕鬆方法,其實也非甚麼新鮮科技,而是已有十多年歷史的技術──「電波拉皮」。電波拉皮過往只應用在臉部較小的範圍,有減少皮膚鬆弛、改善臉部輪廓的作用,經過多年的研究和改良,現在也可用作大範圍非臉部的治療,而且效果顯著。它的原理是利用電磁波穿透皮膚,令膠原蛋白及脂肪層的纖維組織出現立即性收縮,部份人可即時見到緊實和提拉的效果;同一時間,真皮層的膠原蛋白因受熱刺激而持續再生、重組, 2-3個月內漸進式地使皮膚緊緻,令妊娠紋減淡。除肚皮和臉外,電波拉皮的技術更改善鬆弛的眼臉、雙下巴、頸部、手臂和大腿等等。

電波拉皮靠單極電波達到拉提的效果,治療後不會有結痂或反黑的現象,效果不受膚色影響。也因為不會有任何傷口或恢復期,術後可以立即上妝,而且做一次效果可以維持一至兩年的時間。最後,療程涉及風險,請找註冊醫生處理。

陳筠華醫生
香港中文大學內外全科醫學士
英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士
英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑
香港中文大學內科醫學文憑
澳洲悉尼大學兒科文憑

除紋身的藝術

紋身既是獨特個性的體現,亦是神秘、性感、魅力的象徵。有些人則藉着紋身,把某事、某人、某話永遠紀錄下來。不少名人,如安祖蓮娜祖莉、Lady Gaga、碧咸夫婦等,都是知名的紋身達人。

然而,紋在皮膚上的圖案,刺上去容易,去除則比較困難。荷李活女星 Megan Fox 熱愛紋身,曾花了數年洗掉右前臂的瑪莉蓮夢露肖像。可是,至今在她的右臂上,仍可隱隱約約看到一個模糊的輪廓線條。

原來,除紋身的難度,除了它在皮膚的深淺度外,也取決於紋身的顏色。要明白這一點,需先理解何謂「互補色」。

所謂白光,就是把紅橙黃綠藍靛紫光,全部重叠在一起。白色的東西,反射所有顏色光; 而黑色的東西,則吸收所有顏色光。那麼,紅色的東西,代表它反射紅色光,而吸收了「紅色以外其他顏色的光」(在這個例子中,即是綠色光)。所以,綠色是紅色的「互補色」。

 

情況就如一位偏食的小朋友,若你給他滿一碟紅蘿蔔,他不但不吃,還會大哭。可是,當你給他紅蘿蔔以外的雜菜時,他則吃得乾乾淨淨。

 

同樣道理,給紅色的紋身顏料粒,照射「互補色」激光,它就完全吸收,發熱而粉碎。這也解釋了,針對不同顏色的紋身,不能只用單一種波段的光,而應以最接近其「互補色」的激光治療。除了纹身外,唇線、眉線和眼線也可使用同樣方法去除。

最後,醫療程序涉及風險,請找註冊醫生處理。

 

陳筠華醫生

一位醉心音樂與藝術的醫生。現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員。考獲英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士、英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、英國卡迪夫大學實用皮膚科文憑、澳洲悉尼大學兒科文憑。

 

注射隆鼻 – 微翹鼻的黃金比例

注射隆鼻又稱非手術隆鼻,它是一個恢復期短、不用動刀、過程快、且效果立竿見影的簡單程序。

最初讓我留意到微翹美鼻的人,就是已故的荷里活巨星 – 柯德莉夏萍 (Audrey Hepburn)。她那微微翹起的鼻尖,好比輕巧的飛翼,為她的優雅靈氣畫龍點睛。

近年,微翹鼻也成了韓國美鼻的潮流。原來,以往只要山根高的傳統隆鼻注射術,已經過時了。微翹鼻不只講求挺拔的鼻樑,還強調如少女漫畫一樣的微翹鼻尖形態。

要進行完美的微整隆鼻,先要了解鼻子的黃金比例。鼻子的評估方式,應從正面、側面 90 度,及側面 45 度進行。

一般來說,好看的鼻子應符合以下幾點:

(1) 鼻子的長度佔臉部的1/3長 (三庭)
(2) 鼻子的寬度等於一個眼睛的寬度,整個臉大約是五個眼睛的寬度 (五眼)
(3) 鼻位於臉部的中線
(4) 鼻樑兩側與眉骨連成一條滑順曲線,呈現深邃鼻影線條
(5) 鼻頭 (鼻子最低點)須略低於兩側的鼻翼,使鼻孔不外露 (像海鷗的樣子)
(6) 鼻頭到嘴唇的距離=鼻孔中點到鼻翼基部= 1:1
(7) 由下往上看,鼻頭呈正三角形為佳
(8) 鼻唇角, 鼻中柱和嘴唇連線約為 90 至 110 度 (女性鼻比男性鼻翹)

而翹鼻的微整型術,除了重視以上幾點美鼻定律外,也講求把整個側臉的鼻頭和額頭連線弧度形成一條漂亮的曲線 (Ogee curve)。這鼻額弧線曲線亦是人體美學概念上,代表年輕與美麗的曲線代表。這條在側臉時,連接額頭飽滿形狀與鼻背的曲線,相對展現鼻的翹感,而飽滿的額頭也相對可以銜接山根,形成一道深邃眼神,加深眼與鼻的輪廓。所以,要打造漂亮的微翹鼻,有時隨了鼻子本身外,亦需加強額頭的弧度和飽滿度。

不講不知,其實鼻頭的翹度,也可以改善亞洲人常有的輕度暴牙的問題。鼻基底 (即上唇跟鼻柱底部交界處)凹陷,容易顯得中臉凹陷、法令紋深,以及上顎突出。透過注射填充劑在鼻基底上,能有效改善「凸嘴」的問題。

注射式隆鼻物料,一般有透明質酸、羥基磷灰石(俗稱「微晶瓷」)以及聚己內酯(PCL)等。透明質酸的優點是,它對人體幾乎不會產生排斥反應,而注射後不滿意的話,亦有「解藥」可把它完全溶掉; 而它的缺點則是它比另外兩種物料快被人體吸收,所以想要維持效果,就需要間歇性的定期注射。至於「微晶瓷」及 PCL,不但有即時填充的效果,亦能刺激注射位置的骨膠原增生,而且效果亦較透明質酸持久。可是,它們的缺點是沒有「解藥」,一旦效果不滿意,較難取出,所以要慎用。

一般醫生會按照病人的整體情況和期望,選擇最適合的物料。最後,建議大家術前和醫生討論清楚注射隆鼻術所能改善的程度,和自己的期望是否吻合,這樣才能更順利地擁有理想的鼻型。

陳筠華醫生
香港中文大學內外全科醫學士
英國卡的夫大學實用皮膚科文憑
英國倫敦大學臨床皮膚學深造文憑
香港中文大學內科醫學文憑
澳洲雪梨大學兒科文憑

皮秒激光 – 去斑的奧祕

激光的起源可追溯至1916年。那年,愛因斯坦發表了一篇有關受激輻射概念的論文,並為激光的技術壂定了一個重要基礎。1960 年,科學家梅曼發明了第一台可應用的紅寶石激光,及後激光產業便日新月異,而皮秒激光更是 21 世紀的偉大發明。

 
所謂「皮秒」,是天文學一個表示時間長短的名詞。一皮秒等同於一萬億分之一秒 (1秒=1,000,000,000,000 皮秒),什至比納秒激光還要短 1000 倍 (1納秒 =1000皮秒)。

 
而 「皮秒激光」,指的是每束激光發射的持續時間(脈寬)達到皮秒級別。脈寬愈短,激光愈能瞬間集中在目標組織而少傷害周遭的組織,其概念就如掉進油鍋裡的炸雞一樣,在滾油中的時間愈短,損傷亦愈小。此外,極短的脈衝也令光能來不及轉化為熱能,幾乎不產生熱效應,不易傷害周圍的皮膚組織,所以減少刺激黑色素增生(反黑)的風險,對治療亞洲人的膚質較為有利。

 
說到這裡,我突然想起電影《末日救未來》的那經典一幕 – 英勇的太空人啟動核爆裝置,讓彗星分解成無數小塊,化作一片壯麗的流星雨… 若說傳統的納秒激光能把彗星擊碎為流星兩的話,皮秒激光可以把流星雨再擊碎為細沙和星塵。由於被擊成細砂的色素較大塊色斑易被身體代謝走,故皮秒激光可以達到更明顯的去斑效果,而治療時間也較傳統激光短。除治療色斑外,皮秒激光在去除紋身、紋眉和暗瘡印等的表現也很出色。 由於激光的操作複雜,建議選擇有經驗的註冊醫生進行治療。

 
下一篇,我會繼續和大家分享光學這一門漂亮的科學。