【淡斑懶人包】色斑是如何形成的?搽錯防曬+美白令色斑增多?醫生教你如何正確美白淡斑

Editor:Cilla

4月是美白淡斑的月份,市面上林林總總的美白淡斑產品,A標榜白天也能使用;B標明連荷爾蒙斑亦可淡化;C只說明可提亮肌膚(是否等於美白?)種種商品標示都以最搶眼、最誘人、最有共嗚的字眼,來吸引大家的眼球,乖乖繳上錢包。在購買之先,有多少人會先花時間了解色斑是如何形成的?自己的色斑屬於哪一種類型?所使用的美白成份及療程是否有「反黑」的副作用?如何使用美白產品最有效?用維他命C會導致色斑?防曬搽多厚才有用?

看完以上說明開始頭暈?不用擔心,Deluxe請來陳筠華醫生及李家韡醫生為你拆解坊間的淡斑謬誤,整理出一看就懂的「淡斑懶人包」包括關於色斑的二三事及正確防斑、淡斑方法,讓大家可避免踩中美白陷阱,擁有健康又無瑕的蛋白肌!

 

色斑是如何形成的?

色斑三大主要成因:
1. 黑色素其實是肌膚的自我保護機制:當肌膚遇到外在環境因素如紫外線或污染時,會刺激自由基大量增生,黑色素細胞以為肌膚受損而製造出黑色素以「保護」肌膚。而過剩的自由基會引發炎症,導致色素沉澱,繼而引成色斑。

2. 荷爾蒙會因年齡增長、皮膚炎症如暗瘡或敏感症狀、懷孕或服食避孕藥等有所改變,繼而激發黑色素細胞增加,形成各種色斑,如日光性雀斑、暗瘡印、荷爾蒙斑和妊娠斑等。

3. 使用了高光敏性的美白成份,引致黑色素細胞含量增加,久而久之浮出肌膚表面變成肉眼可見的色斑。

 

為什麼日間使用高光敏性美白成份,會造成色斑?

高光敏性美白成份包括左旋維他命C、熊果素等。先來了解一下左旋維他命C和熊果素是什麼。

左旋維他命C:強力的「抗氧化」物,其功能是令黑色素由氧化 (有色) 狀態轉化成非氧化 (無色) 狀態,所以左旋維他命C有美白作用。而且它能中和游離基,修復衰老皮膚狀態,改善皮膚色澤,對皮膚有減少皺紋,增加彈性的作用。

理論上,維他命C是一種適合夏天用的配方,因為當皮膚接觸紫外光時,會產生很多有害的自由基,這一些不穩定的粒子會使我們皮膚老化。維他命C是一種抗老化劑 (antioxidant ) ,能中和身體內的氧化劑,並加強皮膚的抵抗力。根據 “ The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology”,防曬只能部份阻隔因暴曬後產生的自由基,所以正確使用維他命C的話,可為肌膚加設第二重保護。

 

為什麼維他命C會令皮膚變黑?

1. 維他命C在瓶內已經被氧化,通常開了蓋卻沒有在三個月內將整瓶維他命C用完便會出現「維他命C被氧化」的情況;

2. 維他命C在皮膚上被氧化,二氧化後的維他命C會產生一種名叫赤蘚酮糖 (erythrulose) 的物質,而赤蘚酮糖就正正是一些人在曬燈 (Indoor Tanning) 前塗上令皮膚變小麥膚色的成份。(形象化一點即是製作焦糖燉蛋時,被炙焦的焦糖一樣!)

 

Dr Chan 小貼士:如何正確使用維他命C?

1. 左旋維他命C是抗氧化效果最強的維他命C種類,但它同時也是最不穩定,若加上維他命E或是阿魏酸 (Ferulic acid),就可以變得更穩定,而對抗日光傷害的效果也能增加。

2. 開了蓋的左旋維他命C精華應在三個月內用完,留意瓶子本身應該要是啡色的,也要避免放置於日曬或溫熱的地方,必要時可以放入雪櫃。若發現精華變色或是有怪味,就應立刻丟棄,不能繼續使用。

3. 用維他命C衍生物,例如抗壞血酸磷酸酯鎂 (Magnesium ascorbyl phosphate),一種不屬酸性,形態穩定的維他命C,性質比左旋維他命C溫和,但缺點是效果比左旋維他命 C 弱。

4. 在塗上左旋維他命C之後,外層再立刻塗一層 face oil,能阻隔維他命C和空氣中的氧氣產生氧化作用,不過此做法因人而異,並非每種膚質都適合塗搽護膚油。

5. 日曬及紫外線較強的季節,建議晚上才使用左旋維他命C,以減低皮膚變黑的風險。

 

維他命C精華推介

熊果素:由熊果葉抽取而得,要先在皮膚上水解後,利用分解出來的對笨二酚,有抑制酪氨基酸酵素的作用。可分為α及β兩種,性質與整體美白作用較維他命C漸進溫和,少有皮膚刺激現象,比較安全。

β-熊果素比較不穩定,因此若日間防曬功夫做得不足或長時間暴露在日光下,也可造成光敏感以及皮膚反黑的問題,有機會長斑。

而經過改良的α-熊果素則沒有這種問題,適合在日間使用。

不過,使用美白產品的時候,緊記一定、一定、一定要配合防曬使用 (太重要所以說三次)。而防曬霜一般只適合在日間使用,在晚上睡覺前則應該避免使用,以免防曬物質積聚過多引起過敏

 

李家韡醫生 (Dr. Alvin Lee) 小檔案
註冊西醫
現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師。
考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、格拉斯哥大學皮膚病科文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan) 小檔案
註冊女西醫
現於英國卡迪夫大學醫學院擔任導師及閱卷員。
考獲香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦大學臨床皮膚學深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

最後衝刺!日本賞櫻、滑雪、浸溫泉等均需注意這6個有機會出現的皮膚問題!

每年春天都有很多港人會到日本旅遊,把握在雪季結束前最後一轉的滑雪時機,或者欣賞令人讚嘆的櫻花,還有浸溫泉放鬆一下。在遊玩享樂的同時大家亦要謹記以下幾項護膚貼士,避免在玩樂時出現皮膚問題或疾病。
浸溫泉:玫瑰痤瘡患者要注意減少浸溫泉的時間,因為浸泡熱水太久有機會加劇病情惡化。另外浸溫泉後亦應該立刻抹乾身體,並塗上厚厚的潤膚膏,預防因皮脂流失而使皮膚變得乾燥。

滑雪︰在雪地環境,紫外線除了從天上照下來,亦會從雪白的雪地反射,因此即使寒冷亦不容忽視防曬的重要性,減少患皮膚癌的可能性。同時亦需要戴太陽眼鏡保護雙眼,免受強烈紫外線傷害。另外,血液循環的末梢部位如手指、耳朵、鼻頭等容易因為暴露於冷空氣而引起凍瘡,初期會有紅腫、痕癢、燒灼的感覺,嚴重則會麻痺、疼痛、水泡甚至糜爛。保持身體和暖、防止皮膚暴露於冷風中例如戴上耳罩、面罩、手套等、補充足夠水份都是預防凍瘡的方法。萬一出現凍瘡的早期症狀,可以用暖毛巾和暖患處,直至皮膚回復感覺。

地毯暗藏疣病毒︰在酒店需要穿着拖鞋,避免赤腳接觸地毯,從而減少感染疣病毒的可能性。

麻疹及德國麻疹︰今年麻疹及德國麻疹的個案比往年明顯增加,兩種病毒均可透過空氣中的飛沫傳染。麻疹可引起的併發症包括中耳炎、肺炎、支氣管炎及腦炎等,嚴重的可以致命;德國麻疹則可令成長中的胎兒出現異常情況。因此前往日本的遊客除了要保持良好的個人衞生,經常保持雙手清潔及打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩蓋口鼻,亦應避免前往空氣流通欠佳或人多擠逼的公眾地方。若出現疑似感染麻疹及德國麻疹的症狀應儘早休息,若病情惡化應盡早求醫。另外,出發前可先檢查疫苗接種紀錄,如已接種相關疫苗,應該已有足夠免疫力 。

上飛機前塗防曬︰高空中的紫外線水平可高達地面的兩倍,紫外線可穿透機艙的玻璃,破壞皮膚細胞的DNA,引致皮膚癌,因此上飛機前塗防曬非常重要。

避免進食過多奶類產品及升糖指數(GI)高的食物︰有初步臨床證據顯示,奶類產品含有令暗瘡形成的脂肪。此外,當體內血糖在短時間急速上升,身體會分泌降低血糖的荷爾蒙,同時令影響暗瘡的荷爾蒙增加,因此一些升糖指數(GI)高的食物如極甜的食物,也有機會引致暗瘡爆發。

 
Text: 陳筠華醫生 (Dr. Lisa Chan)
香港中文大學內外全科醫學士、卡迪夫大學實用皮膚學碩士、卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑、香港中文大學內科醫學文憑、悉尼大學兒科文憑。

運動與醫美

雖然2018亞運會已閉幕,但運動熱潮並沒有因此而減退,亞運選手們於場上所散發的魅力仍深深感染著大眾。運動與美麗向來息息相關,但要把運動帶來的美麗成果發揮得淋漓盡致,就不得忽視細節中的魔鬼。

陽光侵害
對於室外運動者,飽受日曬最容易令皮膚產生色斑、雀斑,也有機會出現乾燥缺水、細紋等現象。除了防曬和保濕功夫要做足,例如塗抹足夠系數的防曬霜、進行物理防曬、塗抹保濕霜、多喝水之外,一些醫學美容療程也可以幫助較快速回復白皙均勻的膚色和嫩滑的膚質,例如一些光學療程可以祛除已形成的曬斑,而注射俗稱「水光針」的細份子透明質酸,則可以令皮膚重新呈現水潤、飽滿狀態,更可按需要加入肉毒桿菌素以祛除細紋、動態紋及收小毛孔的效果,亦可利用維他命C以達到美白和抗氧化效果。

汗水
運動中大量出汗後,衣服上的汗漬當然叫人尷尬,而細菌作用所產生的汗臭更會令人難以接近,再好看的外表也會大打折扣。有些人會在運動前後使用止汗劑,但其實正確做法是在夜間睡前局部使用於大量出汗的位置。因為晚上睡覺時,汗腺分泌少,因此毛孔水分含量較少,較能使止汗劑成分卡在汗管上。而且,止汗劑會在使用後6-8小時才發揮作用,所以運動前才用效果不是最好。要注意的是,止汗劑不能使用過密,而孕婦和對止汗劑成份過敏者不宜使用。接受激光脫毛後,要讓皮膚休息兩個星期,才可以用止汗劑,而用前也應該先局部測試有沒有不良反應。注射肉毒桿菌素阻隔汗腺神經傳遞是近年很流行的止汗方法,一般注射後一週內便可見效,效果大約可維持半年以上。如要更徹底根治出汗過多和體臭問題,也可以考慮以手術切除部份汗腺,一般只需進行一次手術,惟不能完全排除汗腺再生的機會,日後或有需要再次進行治療。

 

世界盃熬夜保養

From She.com

原文:https://blog.she.com/drchaneverkeen/2018/07/03/世界盃熬夜保養/

 

近日,世界盃成了男女老少們的共同熱話,不少本地球迷為了直擊賽事的最新情況,都不惜熬夜收看電視直播。雖然世界盃是四年才一度的足球界盛事,對於球迷們來說,犧牲一點睡眠時間也很值得,但球賽歷時約一個多月,如果期間持續作息不正常而又沒有好好注重保養,也許今屆世界盃還沒結束,容顏便迅速衰老好幾歲了!愛美的球迷們,以下是寫給您們的一些温馨提示。

– 眾所周知,睡眠不足和用眼過度都很容易形成黑眼圈或令已存在的黑眼圈變得更加明顯。球迷們要預防熬夜所造成的黑眼圈,可以在眼周進行適量的按摩及温敷幫助血液循環。但要小心注意按摩的力度不宜過重,温敷的温度亦不宜過熱,以免造成反效果。觀看電視直播時,也别因太專注而忘了要適時讓雙眼好好放鬆,有意識多眨眼,亦不要在光線太暗的地方看電視。

– 熬夜會導致內分泌失調、皮脂腺分泌異常旺盛,容易出現毛孔粗大及暗瘡問題。要把傷害盡量減至最低,熬夜時便要把臉清潔乾淨、能不化妝便不要化妝。對於喜歡到酒吧觀看球賽的女球迷來說,這一點是尤其需要注意的。

– 不論到酒吧或安坐家中收看球賽,啤酒和零食也是很多球迷的必備品。雖然酒精的作用可以增進氣氛,令情緒更加高漲,但如果是患有玫瑰痤瘡的球迷們便應節制一下酒量,以免令病情加劇!此外,睡前攝取過多鹽分或吃太飽也容易導致水腫、體重增加和影響睡眠品質,因此零食方面亦應適可宜止。

– 有幸到現場欣賞球賽的球迷雖然不受時差影響,毋須為觀看賽事而熬夜,但陽光中的紫外線亦會令皮膚老化及變黑,故緊記做好防曬措施以維持皮膚的健康及白皙。

雖然現今也有一些醫學療程有助補救熬夜後出現的徵狀,例如利用彩光可改善黑眼圈,注射透明質酸可為皮膚補充水份等,但熬夜帶來的影響並非只流於外在,其對健康所造成的許多危害也是無法補救的。預防勝於治療,希望大家都能以正確的態度欣賞世界盃。

 

P.S. 本篇寫於日本對比利時那場經典賽事後。那真是一場精彩的比賽!

延遲老化 抗老減齡

每位女士都希望保持年輕,不過老化是無可避免的自然規律,其成因可以分為兩大類「内因性」(Intrinsic)和 「外因性」(Extrinsic)。前者主要跟基因和遺傳有關,後者則涉及後天環境因素,包括紫外線、熬夜、生活緊張、抽煙、酗酒、不良飲食及後天疾病等。

延遲老化 抗老減齡

人類的面部老化是全面性的。外至皮膚及皮下脂肪,下至面部肌肉及骨骼等層面,都有各自各的老化過程。

皮膚的老化
根據美國皮膚醫學會層舛發表的一項研究報告指出,紫外線是皮膚老化的元兇。在皮膚老化的過程中膠原蛋白和彈性纖維會逐漸流失,令皮膚變薄,並開始有鬆弛的問題。此外皮膚的角質層會因為角化異常而導致皮膚粗糙及乾燥,亦會影響到黑色素的生長,容易產生黑斑和老人斑等問題。

皮下脂肪的老化
隨著年齡的增長,面部的脂肪會逐漸流失,令軟組織也會一起下垂。使原本看起來像倒三角形的「V」面,變成正三角形的「U」形面。 當中的老化表徵包括模糊的下巴輪廓、下垂的眼臉、逐漸變得扁平的蘋果肌、明顯的眼袋以及形成法令紋和嘴角紋等。此外,嘴唇亦會變得越來越薄,下巴和頸部的界線會顯得越來越不明顯,頸紋更加突出。

肌肉的老化
在老化的過程中身體和四肢的肌肉會慢慢萎縮,手臂、頸部及下巴等位置看起來較鬆弛,而面部的表情肌也會隨著長年累月的拉扯,引致張力増加,令表情紋更加明顯, 如魚尾紋、鼻樑紋、抬頭紋、眉心紋及嘴部皺紋等。

骨質的老化
很多人都不知道其實人的骨頭是會不斷生長的,它會不斷重塑(bone remodeling),意思是它會不斷製造新骨質的「生骨細胞」,也會去掉老化角質的「蝕骨細胞」。隨著年齡的増長,生骨細胞的能力會低於蝕骨細胞的能力,造成骨質流失,使太陽穴、額頭、眉骨、眼眶位及臉頰位更顯凹陷。而淚溝亦更明顯。

解决方法
預防遠勝於治療,既然陽光是皮膚老化的大敵,自小便應該做好防曬保護。不但要塗上及勤補防曬產品,也要減少在陽光大猛烈的時候外出。此外,作息定時 、多吃蔬果(如葡萄及番茄)、綠茶及含有維他命C的食物都有助抗衰老。
皮膚的色斑和表層彈性問題,可以透過彩光和激光改善;埋蛋白線、射頻以及高能量聚焦超聲波(HIFU)也是有效逆轉輕微至中等面部鬆弛的方法;面部的動態皺紋問題則可以以肉毒桿菌素改善 ;其他部位的凹陷問題通就可注射填充劑,如透明質酸、聚左乳酸等,讓人的面部看起來更飽滿。

防曬做足 夏天good look

紫外線可分為UVA、UVB及UVC三種,大部分UVC都被臭氧層阻隔,故此只有UVA和UVB會影響皮膚,使之老化並變黑。

SPF(Sun Protection Factor)指的是產品能延遲皮膚受UVB曬傷的能力,例如使用SPF15的防曬霜,平時10分鐘出現的明顯曬傷情況,會延至150分鐘(10分鐘的15倍時間)才出現。很多人誤以為 SPF 30 的防曬能力比 SPF 15 大兩倍,其實兩者的保護能力只是相差 3%左右。而塗了SPF20的防曬,再加上 SPF10的粉底,整體指數也只是SPF20,而非兩者的總和。

一些產品亦會加上PA值 (Protection Factor of UVA),即對UVA的防護能力,PA後愈多加號代表對UVA的防曬能力愈高。

防曬指數愈高,所含化學物也愈多,較易刺激皮膚。若非戶外工作或活動,一般來說用 SPF15,PA+的防曬已足夠。
戶外活動者,應選擇 SPF35以上,PA++或以上的防曬產品,並在流汗後補塗防曬。此外,寬鬆的長袖衣服、闊邊帽、傘子、太陽眼鏡、以及避免在中午時段外出等,也能減低紫外線對人體的傷害。自小培養防曬的習慣,有助維持健康又白皙的皮膚。