Metro Daily – 皮膚鬆弛怎麼辦?

皮膚鬆弛的原因,可分為內在和外在因素。內在因素是因為真皮層中的膠原纖維及彈力纖維蛋白隨着歲月流失,皮下脂肪也逐漸減少,形成皮膚支撐力不足,演變成臉形凹陷、皮包骨的現象,同時間,在老化的時候,肌肉亦會開始萎縮,其中一個常見的例子是下顎肌肉鬆弛導致雙下巴的情況。

除此之外,外在因素包括紫外線、吸煙、壓力、地心吸力、睡眠不足等,有些人則在抽脂或減肥後才出現皮膚鬆弛問題。

對於改善皮膚鬆弛,一般常見的醫學技術有電波拉皮、彩光、激光或於皮膚注射等方法,透過刺激膠原蛋白再生或以物料填補肌膚凹陷位置,從而達到提升面部皮膚的效果,但一般費用較高;而塗抹用的膠原蛋白往往因蛋白分子太大而未能完全進入真皮層,從而減低了效果,但費用則較為大眾化。預防勝於治療,建議讀者要抵抗皮膚鬆弛,應先從改善生活習慣着手,並做足防曬,以延緩膠原蛋白的流失。

Metro Daily – 認識透明質酸

透明質酸又稱玻尿酸或糖醛酸,是人體皮膚組織內的成分之一。它在 1934 年被美國哥倫比亞大學眼科教授美亞(Meyer)從牛眼的玻璃體分離出來。隨後被發現廣泛地存在於真皮層、黏液組織、結締組織及眼球之晶狀體內,並有着高度的吸水能力。由於這物質是從玻璃體(Hyaloid)提取出的透明膠狀糖醛酸(Uronic Acid),美亞教授為它取了「hyaluronic acid」這名字。

透明質酸可助皮膚儲存多點水分及增加皮膚容積。幼兒的皮膚內含較多透明質酸,所以看起來較有彈性和柔軟,但隨着年齡增加,透明質酸會慢慢流失,故老化了的皮膚會失去原有的彈性、水分和光澤,並開始出現皺紋。

在 1997 年,美國 FDA 批准了把透明質酸注射應用在退化性關節炎上,減少疼痛。後來,有些透明質酸更被做成聚合體(polymer),加強了分子間鍵結(cross-link)的持久性、不容水性和黏稠性,搖身一變成為人體皮膚組織的填充劑,注射在皺摺或臉部希望豐潤的位置,以達致減淡靜態紋及修飾臉形的效果,並成為美容醫學的新寵。

Metro Daily – 早打疫苗預防子宮頸癌

子宮頸癌在香港女性最常患的癌症中位列第十,70%的子宮頸癌及25%異常子宮頸病變都是因人類乳頭瘤病毒(Human Papilloma Virus) HPV-16和HPV-18引起,而受HPV病毒感染的風險會隨着性伴侶數目增加而遞增,所以愈早開始性行為或愈多性伴侶均增加患癌機會。此外,吸煙、免疫能力差、少吃蔬菜、年齡漸長等都是患上子宮頸癌的高危因素。

第一批預防子宮頸癌疫苗在2006年被FDA批准應用,有研究發現它可提供90%以上對抗HPV-16和HPV-18感染的保護。
注射此疫苗的副作用跟注射其他疫苗相近,比較常見的是注射部位的腫痛、輕微發燒、暈眩、頭痛等。疫苗在特殊群體如免疫較差的病人之效果與安全性,仍持續研究中。懷孕婦女則不應注射此疫苗。

值得一提的是,此疫苗只作預防用途,並不能治療因HPV病毒引起的疾病,而且不能保護已受感染的人士,所以建議在開始性行為前便注射此疫苗,而曾有過性行為的女士則應定期進行帕氏抹片檢查。此外,使用安全套、保持單一的性伴侶、多吃蔬菜、不吸煙 ,也能減低患子宮頸癌的機會。

Metro Daily – 肉毒桿菌素Q&A

現今醫美技術雖然發達,但提醒消費者進行任何療程前,應了解清楚療程內容及相關風險,近日收到不少讀者查問些關於肉毒桿菌素應用於面部的常見問題,趁機會一次過解答。

Q:注射肉毒桿菌素會否「打上癮」?
A:肉毒桿菌素本身不會令人上癮,但因肉毒桿菌素效用一般只能維持數月(視個人體質而定),有使用者會選擇效用過後再次注射。其實只要使用者覺得再沒需要或不適用,便可停止注射。

Q:肉毒桿菌素會使臉部變得僵硬?
A:肉毒桿菌素的原理其實是放鬆肌肉,而非令其硬化,但若使用過多劑量,便有機會令肌肉被過分放鬆,以致造成不自然的面部表情。

Q:是否所有皺紋都可利用肉毒桿菌素進行改善?
A:不是。肉毒桿菌素只適用於動態紋,靜態紋則可透過注射填充劑改善。

Q:甚麼人士不適合進行肉毒桿菌素「瘦臉」?
A:懷孕、哺乳期間的女士、有慢性肌肉、神經系統疾病或對肉毒桿菌素敏感人士,均不適合,並提醒年紀較大、皮膚明顯鬆弛,以及兩頰過度凹陷的人士,也應注意使用劑量,以免效果適得其反。

Metro Daily – 肉毒桿菌素的故事

今天想說肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)名字的起源,於十九世紀初,德國發生了一宗嚴重食物中毒事件,柯納醫生(Dr. Justinus Kerner) 發現病源在於腐壞了的香腸,其釋出的毒素能阻斷神經末端分泌出收縮肌肉的物質,以致肌肉暫時麻痺,因而被命名為「Botulism」(拉丁文是「香腸」的意思)。

肉毒桿菌素在1940年代被人類成功研製,並作為第二次世界大戰之生化武器。直到1970年代,才有醫生以此成功為猴子矯正斜視。1980年美國眼科醫生斯科特(Dr. Alan Scott)將之採用於人類身上,他發現病人在注射後不但能成功矯正斜視,還消除眼部四周皺紋。很快,肉毒桿菌素便被運用在美容除皺上。至今更廣泛地被運用於多方面醫學治療,包括多汗症、偏頭痛及頸部肌張力異常等。現今於醫療上所使用的肉毒桿菌素劑量非常少,故在設定無誤的情況下可謂相對安全,但必須提醒讀者,於治療前應先諮詢醫生是否適合注射肉毒桿菌素,以及所需劑量。

Metro Daily – 談類固醇藥膏

1950年的諾貝爾獎,由發現類固醇的三位美國醫生Hench、Kendall及Reichstein獲得,之後類固醇便被廣泛應用在臨床醫學上,尤其是皮膚學。

類固醇有消炎及抑制免疫的功能,可以治療不少皮膚病,如濕疹、圓盤狀紅斑狼瘡、牛皮癬等。類固醇藥膏一般來說可分為四級,第一級強度最弱,等四級最強。(也有人把它分為七級,第一級最強,第七級最弱,和上述分級法次序相反,但意念相近。)

醫生會依照皮膚病的嚴重程度及發病部位決定用哪一種類固醇。皮膚較厚的位置(如手掌、腳掌)因為對藥膏的穿透力較差,很多時會用上強一點的類固醇;而臉部的皮膚較薄,則宜用弱一點的類固醇。有些類固醇藥膏更會混合水楊酸(Salicylic acid)及尿素(Urea)以加強類固醇的吸收,適合變厚了的皮膚炎。

類固醇雖存有副作用,但在皮膚學上,它卻扮演着重要角色,甚至有些病非靠它治療不可。市民對類固醇應抱着不依賴亦不過度排斥的態度,用藥時應和醫生好好溝通,以便得到最適合的治療且使藥物副作用減至最低。

Sister Beauty Pro – 淺談醫學美容療程(上)

「常聽到不同的美容療程名稱,但好像很複雜,不知從何入手。」 其實好多人都有以上的想法,坊間五花百門的美容廣告裡常出現各種複雜的療程名稱,叫人眼花撩亂,令人不知道哪一種療程才最適合自己。今次就為大家先講解一些比較常聽到的醫學美容注射療程吧。

淺談醫學美容療程(上)

(一) 注射皮下填充劑 (Dermal Fillers Injection)
皮下填充劑主要針對面部凹陷的位置,以達到美容及修飾輪廓的效果。當中比較常見的有透明質酸、聚左乳酸及羥基磷灰石鈣等。

透明質酸(Hyaluronic Acid): 最早期以雞冠、魚眼或牛眼的萃取物製成。隨著科技進步, 现在大多以高科技合成、高纯度和高安定性的非動物性透明質酸。不同硬度的透明質酸適用於不同的位置,其作用除了改善輪廓(如鼻、下巴及唇等)以及填補凹陷位置(如法令紋及淚溝等) 外,亦可以改善靜態紋和提升皮膚質素。好處是過程需時短和效果立即見效,而萬一不滿意效果,可以用透明質酸酶(Hyaluronidase)將其溶解。缺點則是屬於暫時性,在數月至一年後慢慢流失。

聚左乳酸(Poly-L-Lactic Acid):由非動物物質所提煉,再加上聚合過程而形成的高分子聚合物,是一種增生型的填充物。原理是經注射後刺激身體免疫系統,從而在注射物周圍產生膠原纖維。這些新生而富彈性的纖維會與注射物彼此相嵌,形成支撐及填補,適用於因脂肪流失而顯得凹陷的位置。聚左乳酸已被應用在人體支架及手術縫線多年,相容性高,並能維持長達兩年,適合那些不想有明顯的突然轉變,而希望逐漸改善凹陷的人。缺點是效果不是即時見到,需要時間讓身體產生膠原纖維及需要重複注射以漸進地達至最終效果,術後亦需要依照醫生指示按摩以減少結節的出現。

羥基璘灰石鈣(Calcium Hydroxylapatite):它是一種混合磷及鈣的合成物,外形像小顆的珍珠,可同時填補凹陷位置及刺激膠原纖維增生。其優點為立即見效、支撐力強而不易移位,適合用作雕塑輪廓且長效地填補凹陷位置,效果能維持一年左右。缺點是沒相應的溶解液,所以注射的技術非常重要。

 

(二)注射肉毒桿菌素 (Botulinum Toxin injection)
它是一種神經肌肉傳導的阻斷劑,能抑制肌肉收縮或腺體分泌。早期用作治療眼部肌肉過度用力而造成的斜視和眼臉痙攣,後來更從中發現其具有消除皺紋的功效。隨著越來越多的研究,肉毒桿菌素的用途亦越來越廣,包括瘦面、瘦小腿、減少動態紋(如抬頭紋及眉心紋等)及用作細部調整(改善眉形和笑時牙肉過度外露的問題等)。

 

醫生小貼士:所有注射療程都有一定風險,作為一個精明的消費者,切忌人云亦云,應先徵 詢醫生意見,冷靜地考慮清楚再作決定。還有一 點是「多」未必等如「美」,要以整體比例及自然為標準。

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